パーキンソン病に対する効果的な治療法:DBSと運動療法のポイント解説
2023/08/03 (Thu) 07:50
パーキンソン病に対する効果的な治療法:DBSと運動療法のポイント解説
パーキンソン病の非薬物治療には外科的治療とリハビリテーションがあります。外科的治療は破壊術と深部刺激療法(DBS)の2つに分けられます。DBSが主流で、視床下核や視床中間腹側核に電極を埋め込み、神経細胞の興奮を抑えます。効果には個人差があり、手術施設や適応基準も異なります。DBSには家族の協力も重要です。
リハビリテーションでは運動療法が重要で、直接の症状改善や廃用症候群、脳の可塑性による神経保護作用が期待されます。運動によりドパミン受容体結合能や脳血流の増加が示され、運動を継続することで発症リスクが低下するという研究結果もあります。運動療法は早期段階から開始することが有益とされています。
集学的リハビリテーションも注目されており、リハビリテーションの効果を短期的・長期的に改善する報告があります。パーキンソン病は多彩な症状を呈するため、PT、OT、STを含む多職種の連携が重要です。地域の難病相談センターや介護保険による通所リハビリテーションなどの施設の連携強化が求められています。
その他の運動療法として、トレッドミルや視覚・聴覚の外的キューを用いたりハビリテーション、ダンスなどが挙げられます。米国のLSVT BIGやLSVT LOUDなども有名で、それぞれの方法には一長一短があります。医療従事者は患者に合わせた運動療法を導入していく必要があります。
まとめ
パーキンソン病においては運動療法を早期段階から開始することが有益とされており、パーキンソン病の発症リスク低下や運動機能、認知機能、QOLの改善に寄与することが研究によって示されています。
集学的リハビリテーションも重要で、多職種の連携により患者のQOLを短期的・長期的に改善する可能性が高まっています。今後は、地域の難病相談センターとの連携強化や、医療保険における集団リハビリテーションの充実などが求められます。パーキンソン病患者に対して、より適切な外科的治療とリハビリテーションの組み合わせが提供されることで、より高い治療成果とQOL向上が期待されるでしょう。
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リハビリテーションでは運動療法が重要で、直接の症状改善や廃用症候群、脳の可塑性による神経保護作用が期待されます。運動によりドパミン受容体結合能や脳血流の増加が示され、運動を継続することで発症リスクが低下するという研究結果もあります。運動療法は早期段階から開始することが有益とされています。
集学的リハビリテーションも注目されており、リハビリテーションの効果を短期的・長期的に改善する報告があります。パーキンソン病は多彩な症状を呈するため、PT、OT、STを含む多職種の連携が重要です。地域の難病相談センターや介護保険による通所リハビリテーションなどの施設の連携強化が求められています。
その他の運動療法として、トレッドミルや視覚・聴覚の外的キューを用いたりハビリテーション、ダンスなどが挙げられます。米国のLSVT BIGやLSVT LOUDなども有名で、それぞれの方法には一長一短があります。医療従事者は患者に合わせた運動療法を導入していく必要があります。
まとめ
パーキンソン病においては運動療法を早期段階から開始することが有益とされており、パーキンソン病の発症リスク低下や運動機能、認知機能、QOLの改善に寄与することが研究によって示されています。
集学的リハビリテーションも重要で、多職種の連携により患者のQOLを短期的・長期的に改善する可能性が高まっています。今後は、地域の難病相談センターとの連携強化や、医療保険における集団リハビリテーションの充実などが求められます。パーキンソン病患者に対して、より適切な外科的治療とリハビリテーションの組み合わせが提供されることで、より高い治療成果とQOL向上が期待されるでしょう。
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