脂質異常症・高尿酸血症(痛風) ~高齢者ケアにおけるリスク理解と実践対応~
2025/12/03 (Wed) 07:50
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ちくさ病院 メールマガジン
vol.1577
高齢者の生活習慣病の中でも、脂質異常症と**高尿酸血症(痛風)**は見逃すと重篤な合併症につながる重要な疾患です。どちらも在宅・施設での“日々の観察”が早期発見につながるため、介護・医療職が知っておくべきポイントを整理します。
■ 脂質異常症
脂質異常症とは、血中の脂質バランス(LDL、HDL、中性脂肪)が基準値から外れている状態で、特にLDL高値は動脈硬化の最大の要因となります。
● 診断基準(空腹時)
● 高齢者に多い背景
高齢者では代謝の低下や筋肉量の減少、内臓脂肪の増加などにより脂質異常を起こしやすく、さらに以下の特徴があります。
治療薬であるスタチンは有効ですが、筋肉痛・CK上昇、肝機能障害が出ることがあり、高齢者ではより注意が必要です。
● 治療の基本
● 現場で押さえたいポイント
■ 高尿酸血症・痛風
血清尿酸値が 7.0 mg/dL超 の状態。尿酸が結晶化すると痛風発作を起こし、繰り返すと関節破壊や腎障害を招きます。
● 高齢者で多い特徴
高齢者は腎機能低下が多く、**「排泄障害型」**の高尿酸血症が大半を占めます。
● 痛風発作の特徴
● 放置による合併症
● 食事・生活指導
● 薬物療法
改善が乏しい場合は
■ 高齢者ケア現場での観察ポイント
介護・医療職が日常の中で気づける重要なサインです。
● 脂質異常症に関連する所見
● 高尿酸血症・痛風に関連する所見
【まとめ】
脂質異常症と高尿酸血症は、高齢者に多い“生活習慣病”であると同時に、放置すると脳梗塞・心筋梗塞・腎障害・歩行障害など深刻な合併症につながる疾患です。
日々の観察で、
といった小さなサインを拾い上げ、医療側と共に早期介入につなげることが、高齢者のQOL維持と重症化予防に直結します。
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TEL:080-4897-4673 ( tel:08048974673 )
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TEL:080-3595-8467 ( tel:08035958467 )
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■ 脂質異常症
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● 診断基準(空腹時)
● 高齢者に多い背景
高齢者では代謝の低下や筋肉量の減少、内臓脂肪の増加などにより脂質異常を起こしやすく、さらに以下の特徴があります。
治療薬であるスタチンは有効ですが、筋肉痛・CK上昇、肝機能障害が出ることがあり、高齢者ではより注意が必要です。
● 治療の基本
● 現場で押さえたいポイント
■ 高尿酸血症・痛風
血清尿酸値が 7.0 mg/dL超 の状態。尿酸が結晶化すると痛風発作を起こし、繰り返すと関節破壊や腎障害を招きます。
● 高齢者で多い特徴
高齢者は腎機能低下が多く、**「排泄障害型」**の高尿酸血症が大半を占めます。
● 痛風発作の特徴
● 放置による合併症
● 食事・生活指導
● 薬物療法
改善が乏しい場合は
■ 高齢者ケア現場での観察ポイント
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● 脂質異常症に関連する所見
● 高尿酸血症・痛風に関連する所見
【まとめ】
脂質異常症と高尿酸血症は、高齢者に多い“生活習慣病”であると同時に、放置すると脳梗塞・心筋梗塞・腎障害・歩行障害など深刻な合併症につながる疾患です。
日々の観察で、
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