バックナンバー

  • 2025/08/22 (Fri) 07:50
    「訪問診療でも予防接種はできる」～外来まで行かなくても季節性予防が可能～
  • 2025/08/21 (Thu) 07:50
    「訪問診療と住宅改修のタイミング」～医療と住環境の視点をリンクさせる～
  • 2025/08/20 (Wed) 07:50
    見逃せないサイン～心不全と高血圧の理解と現場での対応
  • 2025/08/19 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「同居家族の入院により在宅生活が困難に、訪問診療から同居転居へ至ったがん患者の一例」
  • 2025/08/18 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「同居家族の入院により在宅生活が困難に、訪問診療から同居転居へ至ったがん患者の一例」
  • 2025/08/15 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「奥様の入院を契機に在宅看取りへ、夫婦同居高齢者に対する終末期支援の一例」
  • 2025/08/14 (Thu) 07:50
    「本人が嫌がる」場合、どう訪問診療を提案する？
  • 2025/08/13 (Wed) 07:50
    医療用麻薬って怖い？がん疼痛緩和の基本～「中毒になる」「最期が近い」の誤解を解く～
  • 2025/08/12 (Tue) 07:50
    セルフネグレクトとどう向き合うか～“支援を拒む人”にこそ必要な「ゆるやかな関与」～
  • 2025/08/08 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「支援を拒否し続けた58歳独居男性、若年性認知症グレーゾーンと生活困窮に対する支援事例」
  • 2025/08/07 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「難病 多系統萎縮症による嚥下障害と低血圧、妻と支え合う在宅療養の選択」
  • 2025/08/06 (Wed) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信8月号を発行しました
  • 2025/08/05 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「眠れない、怒鳴ってしまう…独身の娘が抱え込んだ介護の限界。早期の訪問診療で支援の輪が広がったケース」
  • 2025/08/04 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「不安で何度も救急要請、介護者一家も限界に…。生活の安定と家族の再構築を支えた在宅医療」
  • 2025/08/01 (Fri) 07:50
    高齢者における心臓・血管・血液の加齢変化とその臨床的意義
  • 2025/07/31 (Thu) 07:50
    夜中の急変、どうすれば？～「判断の孤独」を減らすためにできること～
  • 2025/07/30 (Wed) 07:50
    外来と訪問診療、併用できるの？～制度と実例から考える安心の組み合わせ～
  • 2025/07/29 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「浮腫の改善が難航した独居高齢者、転倒を契機に施設入所へ移行」
  • 2025/07/28 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「介護サービス導入を拒否されたケースで、訪問診療がつないだ医療と生活の支援」
  • 2025/07/25 (Fri) 07:50
    「まちがえても、ま、いっか」 ～認知症とともに生きる社会を、楽しさでひらく試み～
  • 2025/07/24 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所を希望していたが、結果的に在宅療養が長期継続できたケース」
  • 2025/07/23 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「入所直前のわずかな在宅期間──それでも訪問診療が必要な理由」
  • 2025/07/22 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「慢性疾患と精神疾患を併せ持つ独居女性のケース──救急搬送の頻度を下げ、安定した在宅支援へ」
  • 2025/07/18 (Fri) 07:50
    「動かないだけで衰える」──高齢者を支える“生活動作”の視点
  • 2025/07/17 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「経鼻経管栄養での看取りを支えたケース──看多機と連携した穏やかな最期」
  • 2025/07/16 (Wed) 07:50
    全身に血液を送り届ける循環器の仕組みと重要性
  • 2025/07/15 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「圧迫骨折と認知症進行──在宅医療を選択した一つの判断」
  • 2025/07/14 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居・るいそう傾向の男性　通院継続が困難となり、在宅医療へ移行」
  • 2025/07/11 (Fri) 07:50
    主任ケアマネのあなたへ ── 今の働き方、ちょっと見直したくなる時はありませんか？ ──
  • 2025/07/10 (Thu) 07:50
    増加する「内斜視」――デジタル時代における新たな視覚リスクと現場の対応
  • 2025/07/09 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「なんとなく不安」――その直感が訪問診療導入のタイミングに
  • 2025/07/08 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院は継続中、でも“そろそろ限界かも”――支えとしての訪問診療導入」
  • 2025/07/07 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「繰り返す体調不良と転倒の末に──認知症・二人暮らし高齢者の在宅導入例」
  • 2025/07/04 (Fri) 07:50
    「その人らしい最期」を支える看取りのケア
  • 2025/07/03 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信7月号を発行しました
  • 2025/07/02 (Wed) 07:50
    ケアマネジャーの退職が増えている背景と、その深刻な影響とは
  • 2025/07/01 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「同居家族の介護力に限界がある中で、訪問診療を選択した統合失調症合併例」
  • 2025/06/30 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「認知症疑いと生活困難を背景に、夫婦同時の特養入所に至った在宅支援の一例」
  • 2025/06/27 (Fri) 07:50
    【制度改正】通信機能付き福祉用具が貸与対象に ― テクノロジーで支える在宅療養の新たなかたち
  • 2025/06/26 (Thu) 07:50
    「物忘れ」と「認知症」はどう違う？――正しく知り、早めの気づきにつなげるために
  • 2025/06/25 (Wed) 07:50
    便秘解消と腸内環境改善のポイント！ 高齢者の生活の質を支える日常ケアとは？
  • 2025/06/24 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「関節リウマチ治療のバランスと家族の理解が鍵となった独居高齢者の在宅支援」
  • 2025/06/23 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居・NPPV使用下でも在宅療養を実現した多疾患高齢者の事例」
  • 2025/06/20 (Fri) 07:50
    高齢者の脱水を防ぐために！夏を無事に乗り切る生活支援のポイント
  • 2025/06/19 (Thu) 07:50
    長く安心して介護を続けるために介護者が倒れる前にできること
  • 2025/06/18 (Wed) 07:50
    認知症の徘徊と事故防止 ― 現場からできる実践的な備えとは？
  • 2025/06/17 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院継続が困難となった75歳男性｜多疾患併存例における早期の在宅療養移行と看取り支援」
  • 2025/06/16 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「外陰がん再発・転移を有する93歳女性｜医療処置を行わず在宅で看取った終末期支援事例」
  • 2025/06/13 (Fri) 07:50
    高齢者の便秘が招く体調不良と日常ケアの工夫
  • 2025/06/12 (Thu) 07:50
    見逃さない！脳血管障害の基礎知識とリスク管理
  • 2025/06/11 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「膀胱瘻・腎瘻・人工肛門造設後の独居女性｜短期間の訪問診療で在宅生活を支援した事例」
  • 2025/06/10 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「関節リウマチ治療の選択と在宅支援のバランス：感染リスクと疼痛コントロールのはざまで」
  • 2025/06/09 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「訪問診療から入院看取りへつながったケース」
  • 2025/06/06 (Fri) 07:50
    介護業界で急拡大中のスポットワークとは
  • 2025/06/05 (Thu) 07:50
    認知症予防と進行防止に向けた生活支援の工夫
  • 2025/06/04 (Wed) 09:52
    (お知らせ)　ちくさ通信6月号を発行しました
  • 2025/06/04 (Wed) 07:50
    夜間せん妄への対応と予防策
  • 2025/06/02 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「認知症高齢者の安定した在宅療養支援」
  • 2025/05/30 (Fri) 07:50
    利用者の体調変化を見逃さないための「観察の力」
  • 2025/05/29 (Thu) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！症状と気持ちにより添い福祉用具を選びましょう！
  • 2025/05/28 (Wed) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！介護疲れを軽減させるために「レスパイト入院」を上手に利用しましょう
  • 2025/05/27 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「家族と共に過ごす在宅終末期ケアの実践例」
  • 2025/05/26 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「悪性疾患に対する短期在宅支援と、本人の意思に寄り添った終末期ケア」
  • 2025/05/23 (Fri) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！口腔ケアについて
  • 2025/05/22 (Thu) 07:50
    終末期ケアの重要性とケアマネジャーの役割
  • 2025/05/21 (Wed) 07:50
    知っておきたい！神経のしくみとケアに活かすヒント
  • 2025/05/20 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「身体障害者手帳の申請も見据えた包括的支援の事例」
  • 2025/05/19 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅」と「施設入所」をつなぐ医療的支援のあり方
  • 2025/05/16 (Fri) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2025/05/15 (Thu) 07:50
    まだできる、今日からできる認知症予防につながる暮らしの工夫
  • 2025/05/14 (Wed) 07:50
    「また起きてしまう」を減らすために　高齢者の夜間排尿と眠りのケア
  • 2025/05/13 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「コロナ感染を契機に、体調管理と医療機器管理を在宅で支えるケース」
  • 2025/05/12 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「リハビリを続けたいという意志を尊重し、在宅支援体制の再構築したケース」
  • 2025/05/09 (Fri) 07:50
    認知症の進行を緩やかにするための 現場でできるケアの基本と工夫
  • 2025/05/08 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「“最期まで家で”という願いを、静かに支えた在宅療養の記録」
  • 2025/05/07 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「無理なく暮らすために、通院から在宅への切り替えを選んだご家族のケース」
  • 2025/05/02 (Fri) 07:50
    パーキンソン病に見られる2つの動き、振戦とジスキネジア、どう違う？
  • 2025/05/01 (Thu) 07:50
    認知症を防ぐための生活習慣を見直すヒント
  • 2025/04/30 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「“通えてはいたけれど”の段階で支援が始まったケース」
  • 2025/04/28 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅で支えるには、“気持ち”と“体制”の両方がいる」
  • 2025/04/25 (Fri) 07:50
    高齢者の「出す力」を支える、便秘予防と排便ケアの基本
  • 2025/04/24 (Thu) 07:50
    忘れない力を育てる高齢者の脳を守る生活のヒント
  • 2025/04/23 (Wed) 07:50
    ぐっすり眠れる毎日へ 、高齢者の睡眠トラブルとその整え方
  • 2025/04/22 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院がつらいの一歩手前でできること！独居高齢男性の脱水傾向に気づき、早期に在宅医療を導入」
  • 2025/04/21 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「痛みをコントロールしながら、デイサービス利用を目指す94歳女性」
  • 2025/04/18 (Fri) 07:50
    高齢者の転倒予防と安全対策
  • 2025/04/17 (Thu) 07:50
    誤嚥・低栄養・認知症を防ぐ高齢者ケアにおける“口腔”の視点
  • 2025/04/16 (Wed) 07:50
    からだにやさしく、しっかり届く高齢者のための食事設計
  • 2025/04/15 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご家族と連携し自然な看取りを支援」
  • 2025/04/14 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「慢性疾患と精神疾患を併せ持つ独居高齢女性への支援」
  • 2025/04/11 (Fri) 07:50
    高齢者に多い「睡眠の悩み」とその改善方法
  • 2025/04/10 (Thu) 07:50
    風邪のときの「咳」や「のどの痛み」ってどうして起こるの？
  • 2025/04/09 (Wed) 07:50
    誤嚥性肺炎を防ぐ「食事とケア」の工夫
  • 2025/04/08 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所までの間、在宅療養で支援を行ったケース」
  • 2025/04/07 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所の希望があったものの、長期にわたり在宅療養を継続できたケース」
  • 2025/04/04 (Fri) 07:50
    高齢者の栄養管理と食事の工夫～支援に活かせる基礎知識と実践ポイント～
  • 2025/04/03 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2025/04/02 (Wed) 07:50
    季節に合わせて無理なく続ける！ダイエットアイデア集【春夏秋冬の食材＆運動付き】
  • 2025/04/01 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「家族の強い希望で介護サービスが導入できなかったケース」
  • 2025/03/31 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「自宅療養に限界を感じ、早期に入院となったケース」
  • 2025/03/28 (Fri) 07:50
    感染症予防と免疫力アップの方法
  • 2025/03/27 (Thu) 07:50
    介護者のストレス対策と心のケア
  • 2025/03/26 (Wed) 07:50
    胃腸炎と嘔吐・下痢のメカニズムについて
  • 2025/03/25 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅療養を目指し、多くの事業所の支援で一時帰宅が実現したケース」
  • 2025/03/24 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「浮腫改善が困難で、最終的に施設入居となったケース」
  • 2025/03/21 (Fri) 07:50
    フレイル予防のための簡単な運動と食事の工夫
  • 2025/03/19 (Wed) 07:50
    パーキンソン病とパーキンソニズムの違いを分かりやすく解説
  • 2025/03/18 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご家族の希望により終末期ケアを支援」
  • 2025/03/17 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅支援と家族の負担の変化」
  • 2025/03/14 (Fri) 07:50
    統合失調症の在宅医療とケアのポイント
  • 2025/03/12 (Wed) 07:50
    在宅でできる点滴とは？ ～自宅での点滴の役割と注意点～
  • 2025/03/11 (Tue) 07:50
    視覚と老化に関する知識を深める
  • 2025/03/10 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「親子に訪問診療に入っているケース」
  • 2025/03/07 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「脳梗塞後遺症と合併症を抱える方」
  • 2025/03/06 (Thu) 07:50
    筋肉の基礎知識：種類・役割・加齢による変化
  • 2025/03/05 (Wed) 07:50
    高齢者に多い筋肉・運動器疾患を知る：予防と対応のポイント
  • 2025/03/04 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信3月号を発行しました
  • 2025/03/03 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居、生活保護の方」
  • 2025/02/28 (Fri) 07:50
    高齢者の睡眠障害と睡眠薬について
  • 2025/02/27 (Thu) 07:50
    認知症の方とのコミュニケーションテクニック
  • 2025/02/26 (Wed) 07:50
    在宅療養における経済的負担を軽減する制度のご紹介
  • 2025/02/25 (Tue) 07:50
    寒暖差疲労が引き起こす冬の体調不良
  • 2025/02/21 (Fri) 07:50
    シニア世代もたんぱく質をしっかりとりましょう
  • 2025/02/20 (Thu) 07:50
    高齢者に多い骨と関節の病気：症状と原因を徹底解説
  • 2025/02/19 (Wed) 07:50
    線維筋痛症って何？
  • 2025/02/18 (Tue) 07:50
    化学物質過敏症の原因と対策：健康を守るために知っておきたいこと
  • 2025/02/17 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご自宅の訪問診療からちくさ翠香邸に移行したケース」
  • 2025/02/14 (Fri) 07:50
    特定医療費（指定難病）受給者証とは？対象疾患や申請方法を徹底解説！
  • 2025/02/13 (Thu) 07:50
    特別訪問看護指示書とは？仕組み・条件・活用方法を詳しく解説！
  • 2025/02/12 (Wed) 07:50
    骨の役割と加齢に伴う変化：構造、機能、そして健康への影響
  • 2025/02/10 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院は困難、自宅療養の環境の強化のため」
  • 2025/02/07 (Fri) 07:50
    行くと不思議と元気になる！あなたにぴったりのパワースポット
  • 2025/02/06 (Thu) 07:50
    医師も注目！？チョコレートの意外な健康パワー
  • 2025/02/05 (Wed) 07:50
    知られざる双極性障害の世界、１型と２型の理解を深める
  • 2025/02/04 (Tue) 07:58
    (お知らせ)　ちくさ通信2月号を発行しました
  • 2025/02/03 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「お看取りの為の訪問診療介入」
  • 2025/01/31 (Fri) 07:50
    統合失調症の理解と支援
  • 2025/01/30 (Thu) 07:50
    高タンパクを手軽に！おすすめ食材と工夫をご紹介
  • 2025/01/29 (Wed) 07:50
    呼吸でリラックスできる理由と腹式呼吸・胸式呼吸の違い
  • 2025/01/28 (Tue) 07:50
    ガスが溜まってお腹の張りが気になる方へ
  • 2025/01/27 (Mon) 07:50
    ちくさ病院の土曜日の訪問診療について～土曜日訪問が必要なのはどんな方？～
  • 2025/01/24 (Fri) 07:50
    じんましんや痒み、むくみの原因は食物アレルギー？早期発見のための基礎知識
  • 2025/01/23 (Thu) 07:50
    業務災害などで病気やケガをしたときに使える制度
  • 2025/01/22 (Wed) 07:50
    傷病手当金制度について
  • 2025/01/21 (Tue) 07:50
    (訪問診療導入事例）パーキンソン病の方
  • 2025/01/20 (Mon) 07:50
    (訪問診療導入事例）訪問診療開始後、医師の提案で胃瘻造設してから、栄養面も安定しているケース
  • 2025/01/17 (Fri) 07:50
    帯状疱疹の原因、症状、治療法、そして予防策
  • 2025/01/16 (Thu) 07:50
    見逃しがちなラクナ梗塞の原因と予防法
  • 2025/01/15 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「訪問看護、薬剤師と連携し、服薬コンプライアンスに注意しながら介入」
  • 2025/01/14 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「定期的な腹水穿刺と疼痛フォローで介入」
  • 2025/01/10 (Fri) 07:50
    後編　障害年金とは～受け取れる金額など～
  • 2025/01/09 (Thu) 07:50
    前編　障害年金とは～受け取れる条件～
  • 2025/01/08 (Wed) 07:50
    風邪？アレルギー？鼻水の色別ガイドと注意点
  • 2025/01/07 (Tue) 07:50
    アテローム血栓性脳梗塞とは
  • 2025/01/06 (Mon) 07:50
    咳が長引くときは要注意！
  • 2024/12/27 (Fri) 07:50
    心不全の進行に伴う経過について
  • 2024/12/26 (Thu) 07:50
    COPD（慢性閉塞性肺疾患）の経過と特徴
  • 2024/12/25 (Wed) 07:50
    進行性核状性まひ（PSP）：その特徴、原因、治療法について
  • 2024/12/24 (Tue) 09:09
    訪問診療導入事例「慢性心不全・COPDの患者さん」
  • 2024/12/24 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「慢性心不全・COPDの患者さん」
  • 2024/12/23 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「自宅希望が強く、内科と精神科で介入しているケース」
  • 2024/12/20 (Fri) 07:50
    ケアラーとは？ヤングケアラー問題の現状と課題
  • 2024/12/19 (Thu) 07:50
    冬場の健康管理：ヒートショックを知り、守るための対策
  • 2024/12/18 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「長期受診歴がない方」
  • 2024/12/17 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「受診拒否が強く月1回での訪問診療開始」
  • 2024/12/16 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「ガン末期の方」
  • 2024/12/13 (Fri) 07:50
    痛みが続く理由と改善策：慢性痛の治療と生活習慣の見直し
  • 2024/12/12 (Thu) 07:50
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  • 2024/11/05 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信11月号を発行しました
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    季節の変わり目と免疫機能の変動
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    胃の不快感、放置していませんか？機能性ディスペプシアの生活への影響と原因
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    食事が炎症を左右する？DIIで知る食事と体の関係
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    胃の不快感、その背後に潜むピロリ菌との関係とは？
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    胃の不快感、機能性ディスペプシアの理解と対策
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    突然の胸痛への対応と理解
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    過敏性腸症候群(IBS)についてvol.4
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    過敏性腸症候群（IBS）についてvol.3
  • 2024/10/10 (Thu) 07:50
    過敏性腸症候群（IBS）についてvol.2
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  • 2024/10/08 (Tue) 07:50
    草津温泉と湯治：相談員が癒しと健康の旅へ行く
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    10/7(月) ちくさ病院 空床状況
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    味覚は遺伝する？環境も大きな影響を与えるそのメカニズム
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    エナジードリンクは、栄養ドリンクそれとも嗜好品？
  • 2024/10/02 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「延命の点滴は不要、自宅で最期を看取りたいと強く希望された患者さん」
  • 2024/10/01 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「10年近く外来受診できなかった方に精神科訪問診療介入」
  • 2024/09/30 (Mon) 07:50
    知っておきたい「せん妄」と家族の役割 ～患者を支えるために～
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    エクソソームの役割と可能性：最新医療と研究の視点から
  • 2024/09/26 (Thu) 07:50
    訪問診療導入事例「ご自宅で療養された後、病院でお看取りになったケース」
  • 2024/09/25 (Wed) 07:50
    (訪問診療導入事例)入所希望が強くあったものの、長く在宅療養が送れたケース
  • 2024/09/24 (Tue) 07:50
    介護施設におけるハラスメントの実態と対策
  • 2024/09/20 (Fri) 07:50
    マイクロスリープのメカニズムと予防法
  • 2024/09/19 (Thu) 07:50
    パーキンソン病治療のステップと課題
  • 2024/09/18 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「予後１～２カ月の段階で訪問診療介入、ご自宅でご逝去されたケース」 ＜年齢・性別＞ 64歳　男性 ＜居住エリア＞ 名古屋市西区 ＜家族構成＞ 本人、妻の二人暮らし。敷地内に長男夫婦が住んでいる。 ＜医療保険・介護保険情報＞ 国民健康保険　３割 要介護３　1割 ＜主病＞ #肺がんの末期 #癌性疼痛 #高血圧症 #糖尿病 ＜訪問診療開始の経緯＞ COVID-19罹患の際のCTにて, 腫瘤影認め,左上葉切除を実施。歩行障害,膀胱直腸障害あり、精査の結果、脊椎転移を認め、術後再発と診断し緊急手術、放射線治療も行い化学療法を開始。大腿骨や骨盤骨転移あり,PD（癌進行）。 その後、病態が進行、 PS（全身状態評価）も食事量も低下傾向、予後として1-2ヶ月程度と見込まれる。 嗄声も出現しており, 窒息のリスクも高くなっている状況だが, 自宅にいられるうちは家で経過をみたいということで当院の訪問診療が開始となった。 訪問看護と訪問医をはじめとした在宅チーム全体のサポートと家族の手厚い介護により介入後１か月ほどで家族が見守る中静かに息を引き取りました。 医療処置：在宅酸素療法
  • 2024/09/17 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「残り少ない予後を好きなことをして自宅で生活したいとの強い希望があり、訪問診療介入」
  • 2024/09/13 (Fri) 07:50
    高齢者の内服管理における注意点
  • 2024/09/12 (Thu) 07:50
    医療現場を守る！～病院におけるカスタマーハラスメントの対応策～
  • 2024/09/11 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「母国へ帰国するまでの間、当院の訪問診療で介入したケース」
  • 2024/09/10 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「外来と月１回の訪問診療を併診し、後に訪問診療に一本化」
  • 2024/09/09 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「入院の拒否感が強く、内科と精神科で介入しているケース」
  • 2024/09/06 (Fri) 07:50
    熱帯夜の過ごし方と快眠法
  • 2024/09/05 (Thu) 07:50
    訪問診療導入事例「通院の介護負担が大きく、訪問診療開始。また、訪問診療介入後、定期的に当院でレスパイト入院を利用し、介護負担を軽減」
  • 2024/09/04 (Wed) 07:50
    咳ぜんそくとCOPDとは？知っておきたい長引く咳の原因
  • 2024/09/03 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「基幹病院への3カ月おきの受診は継続のうえで、月2回の訪問診療を開始
  • 2024/09/02 (Mon) 08:04
    (お知らせ)　ちくさ通信9月号を発行しました
  • 2024/08/30 (Fri) 07:50
    高齢者に多い「クーラー病」～症状と予防法を徹底解説～
  • 2024/08/29 (Thu) 07:50
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  • 2024/08/28 (Wed) 07:50
    パーキンソニズムとは？パーキンソン病との違いを理解しよう
  • 2024/08/27 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「胃がんステージ4の患者さん」
  • 2024/08/26 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「医療依存度が高い方への訪問診療介入」
  • 2024/08/23 (Fri) 07:50
    日焼け止めの種類と塗り方に注意！効果的な紫外線対策を
  • 2024/08/22 (Thu) 07:50
    夏の皮膚トラブルを防ぐための完全ガイド！汗、紫外線、アレルギーへの対策
  • 2024/08/21 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「認知機能低下による被害妄想や作話、物忘れ等の症状あるがん末期のケース」
  • 2024/08/20 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「ご家族との話し合いの結果、延命のための点滴は望まず、自宅で最期を看取りたいと希望されたケース」
  • 2024/08/19 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「KPの負担を軽減しながら、自宅療養継続中の患者さん」
  • 2024/08/16 (Fri) 07:50
    心に響く介護の物語：認知症をテーマにした珠玉の3作品
  • 2024/08/15 (Thu) 07:50
    お尻の悩みを解消！痔の予防と改善策
  • 2024/08/14 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「1日でも長く自宅で過ごしたいとという希望あり　最後はちくさ病院でご逝去されたケース」
  • 2024/08/13 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「通院拒否や介護負担が大きくなり、訪問診療介入。精神科も適宜サポート」

セルフネグレクトとどう向き合うか～“支援を拒む人”にこそ必要な「ゆるやかな関与」～

2025/08/12 (Tue) 07:50
10078.png （ https://w.bme.jp/38/3135/11186/XXXX ）

ちくさ病院 メールマガジン
vol.1499




「ドアを開けてくれない」
「サービスは全部断るけど、玄関の前にごみが積もっている」
セルフネグレクト（自己放任）は、支援を必要としているにも関わらず、本人が関わりを拒否しているように見える状態です。支援者側も「何もできない」と感じてしまいやすい、非常に難しいケースです。
制度解説：医療介入は原則同意が必要だが、“きっかけの作り方”はある
訪問診療や訪問看護は、原則として本人または家族の同意に基づく契約行為です。
ただし、市町村との連携や「健康相談としての訪問」「安否確認としての関与」など、医療職が“非診療的に”接点を持つ形で関係を築くことは可能です。
特に地域包括支援センターと連携し、福祉的アプローチ（声かけ、物資支援など）を先に行うことで、医療への橋渡しができることもあります。
導入事例：「とにかく話すだけ」で始まった訪問
82歳男性。糖尿病と高血圧があるが、通院を中断し、家の中はごみ屋敷状態。支援は全拒否。包括から相談を受けた医師が、「医療じゃなくて“近所の人”という形で行ってみようか」と短時間訪問。玄関先での立ち話からスタートし、顔を覚えてもらうことに専念。
3度目の訪問で「ちょっとだけ中に入ってもいいよ」と招かれ、その後、徐々に健康チェックや服薬の話にも応じるように。正式な訪問診療導入までに約2か月かかったが、今では「この人なら」と心を許すように。
まとめ：「支援の入り口は“関係性”」という原点に立ち戻る
セルフネグレクトの方への支援は、「制度の範囲」だけでは動きづらいものです。だからこそ、“ゆるやかに近づく”という視点が必要になります。医療者もケアマネも、「その人が人を受け入れる準備ができるまで、待ちながら関わる」ことが大切なのかもしれません。



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