個人宅 訪問診療導入事例「眠れない、怒鳴ってしまう…独身の娘が抱え込んだ介護の限界。早期の訪問診療で支援の輪が広がったケース」
2025/08/05 (Tue) 07:50
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ちくさ病院 メールマガジン
vol.1493
当院の個人宅における訪問診療の事例紹介です。個人宅での訪問診療ご紹介の参考にしていただければ幸いです。
基本情報
保険情報
導入の背景
長年、独身の娘が母の在宅介護を一人で担ってきた。買い物、排泄介助、服薬管理、夜間の見守りまでを日常的に行っていたが、近頃は「眠れない」「怒鳴ってしまう」といった精神的な限界を訴えるようになった。地域包括支援センターへの相談をきっかけに、ケアマネジャーと連携し、訪問診療の導入を提案。当初、娘は「母が嫌がると思う」と消極的であったが、本人の健康状態の悪化もみられ、医療的な支援を早期に導入する必要性が高いと判断された。
介入内容と経過
初回訪問では、医師が生活状況を丁寧にヒアリングしながら、本人のペースに合わせて診察を実施。血圧は高値安定、服薬アドヒアランスにばらつきがあり、訪問看護の導入も同時に進めた。娘に対しては、「支援を頼っていいこと」「家族の限界を受け入れることもケアの一部である」と繰り返し伝え、精神的な負担を言語化・共有することを重視した。
現在の状況
本人は定期的な訪問に慣れ、「この先生はしつこくないからいい」と安心感を示すようになった。娘の表情も明らかに和らぎ、「もっと早く頼ればよかった」と語っている。現在は訪問看護、デイサービスと組み合わせた支援体制のもと、生活の質の向上がみられている。
支援のポイント
考察
本事例では、疾患そのものよりも、娘の介護ストレスが臨界点を迎えていた。本人の訴えが少なくても、「介護者の声なきSOS」を拾い上げ、支援の導入をためらわない医療職の姿勢が、生活の安定と家族関係の維持に大きく寄与した。訪問診療は、患者本人への医療だけでなく、「支える家族のケア」という観点からも必要不可欠な社会的役割を担っている。
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TEL:080-4897-4613 ( tel:08048974613 )
佐藤相談員担当エリア:熱田区・港区・中村区・名東区・北区
TEL:080-4897-4673 ( tel:08048974673 )
渡邉相談員 担当エリア:千種区・瑞穂区・南区・天白区・中区
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