個人宅 訪問診療導入事例「慢性疾患と精神疾患を併せ持つ独居女性のケース──救急搬送の頻度を下げ、安定した在宅支援へ」
2025/07/22 (Tue) 07:50
10078.png ( https://w.bme.jp/38/3135/10801/XXXX )
ちくさ病院 メールマガジン
vol.1483
当院の個人宅における訪問診療の事例紹介です。個人宅での訪問診療ご紹介の参考にしていただければ幸いです。
基本情報年齢・性別:74歳・女性居住地:名古屋市昭和区家族構成:独居(離婚歴あり)/長女・次女が近隣に在住保険情報:生活保護受給中/要介護1(介護保険1割負担)
導入の背景本事例のご本人は、心疾患や腎機能障害などの慢性疾患に加え、うつ病による精神的不安定さを背景に、体調に対する強い不安を抱えていた。長年、複数の医療機関に通院していたが、足の痛みなど身体的制限が加わり、通院が困難に。生活保護を受給しつつも、孤立感と体調変動に対する不安が強く、頻繁な救急搬送を繰り返すようになった。
2024年1月より訪問診療を開始。精神的サポートも求められる中、同年8月より精神科的介入も開始した。
介入内容と経過現在、特別な医療処置は実施していないが、定期的な訪問診療と併せて、訪問看護との密な連携を継続している。訪問看護師のこまめな関わりと、医療者間の情報共有により、体調への不安や主訴の変化を迅速に察知し対応できる体制を構築。
うつ症状に起因した身体不調の訴えに対しても、必要以上に受診や搬送に至らないよう、精神的な支えと安心感の提供を意識した支援が続けられている。
支援のポイント
考察本ケースは、身体的疾患と精神疾患が複雑に絡み合うことで、在宅療養の安定を阻害していたが、訪問診療と看護の多職種連携により、救急搬送依存から脱却できた好例といえる。
特に、うつ病による「体調変化への過剰な不安」に対応するには、医療者の関わり方が鍵となる。こうしたケースでは、訪問診療を単なる医療提供の手段に留めず、「安心感の土台」として活用することが重要である。
付記情報
疾患種別:循環器疾患、精神疾患、呼吸器疾患、内分泌疾患
病名:うつ病、慢性心不全、慢性腎臓病、高血圧、PAF、気管支喘息、甲状腺機能低下症ほか
医療処置:なし(精神科介入・訪問看護連携あり)
エリア:名古屋市昭和区
生活環境:独居、家族との接触あり
医療負担割合:後期高齢者医療(1割)/生活保護受給
専門医介入:精神科
公費負担医療:生活保護適用
障害者手帳・認定情報:該当なし
在宅医療相談窓口
※在宅医療の新規相談は、担当相談員に直接お電話いただくとスムーズです。下記の該当エリアをご参照の上、ご連絡ください。
在宅医療関するお問い合わせ・ご相談はこちらから ( https://w.bme.jp/38/3135/10802/XXXX )
大塚相談員 担当エリア:緑区・東区・昭和区・西区・中川区・守山区
TEL:080-4897-4613 ( tel:08048974613 )
佐藤相談員担当エリア:熱田区・港区・中村区・名東区・北区
TEL:080-4897-4673 ( tel:08048974673 )
渡邉相談員 担当エリア:千種区・瑞穂区・南区・天白区・中区
TEL:080-3595-8467 ( tel:08035958467 )
当院の在宅医療のホームページ 詳細はこちらから ( https://w.bme.jp/38/3135/10803/XXXX )
ちくさ病院のメールマガジン!
地域の医療介護の最前線で奮闘されている皆様へ
ちくさ病院のメルマガをお読みいただきありがとうございます。このメルマガでは、在宅医療に関する情報を中心に、医療介護に関する情報やお仕事に役立つ実践的なノウハウなど、平日毎日配信しています。
メルマガの特徴
・コラム:医療介護に従事する方々のお仕事に役立つ豆知識のご紹介
・実践的なケーススタディ: 実際の在宅診療の事例紹介や多職種連携のポイントを紹介
・医療介護制度の解説: 医療介護制度の最新情報や活用のコツをお伝え
・ちくさ病院の取り組み: 地域の在宅医療を支える訪問診療体制や当院の地域への働きかけのご紹介
皆様の日々の業務に少しでもお役に立てれば幸いです。ご質問やご要望がございましたら、いつでもお気軽にご連絡ください。共に地域の在宅医療を支えていきましょう。今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
バックナンバー ( https://w.bme.jp/38/3135/10804/XXXX )
Instagram ( https://w.bme.jp/38/3135/10805/XXXX )
Facebook ( https://w.bme.jp/38/3135/10806/XXXX )
YouTube ( https://w.bme.jp/38/3135/10807/XXXX )
X ( https://w.bme.jp/38/3135/10808/XXXX )
このメールマガジンは、当院の医師、職員と名刺交換させていただいた方に配信しています。今後の配信を希望されない場合は下記リンクより配信停止が行えます。
配信停止 ( https://w.bme.jp/38/3135/10809/XXXX )
発行元
医療法人豊隆会 ちくさ病院
在宅医療推進部
Copyright © 2019 Chikusa Hospital All Rights Reserved.
ちくさ病院 メールマガジン
vol.1483
当院の個人宅における訪問診療の事例紹介です。個人宅での訪問診療ご紹介の参考にしていただければ幸いです。
基本情報年齢・性別:74歳・女性居住地:名古屋市昭和区家族構成:独居(離婚歴あり)/長女・次女が近隣に在住保険情報:生活保護受給中/要介護1(介護保険1割負担)
導入の背景本事例のご本人は、心疾患や腎機能障害などの慢性疾患に加え、うつ病による精神的不安定さを背景に、体調に対する強い不安を抱えていた。長年、複数の医療機関に通院していたが、足の痛みなど身体的制限が加わり、通院が困難に。生活保護を受給しつつも、孤立感と体調変動に対する不安が強く、頻繁な救急搬送を繰り返すようになった。
2024年1月より訪問診療を開始。精神的サポートも求められる中、同年8月より精神科的介入も開始した。
介入内容と経過現在、特別な医療処置は実施していないが、定期的な訪問診療と併せて、訪問看護との密な連携を継続している。訪問看護師のこまめな関わりと、医療者間の情報共有により、体調への不安や主訴の変化を迅速に察知し対応できる体制を構築。
うつ症状に起因した身体不調の訴えに対しても、必要以上に受診や搬送に至らないよう、精神的な支えと安心感の提供を意識した支援が続けられている。
支援のポイント
考察本ケースは、身体的疾患と精神疾患が複雑に絡み合うことで、在宅療養の安定を阻害していたが、訪問診療と看護の多職種連携により、救急搬送依存から脱却できた好例といえる。
特に、うつ病による「体調変化への過剰な不安」に対応するには、医療者の関わり方が鍵となる。こうしたケースでは、訪問診療を単なる医療提供の手段に留めず、「安心感の土台」として活用することが重要である。
付記情報
疾患種別:循環器疾患、精神疾患、呼吸器疾患、内分泌疾患
病名:うつ病、慢性心不全、慢性腎臓病、高血圧、PAF、気管支喘息、甲状腺機能低下症ほか
医療処置:なし(精神科介入・訪問看護連携あり)
エリア:名古屋市昭和区
生活環境:独居、家族との接触あり
医療負担割合:後期高齢者医療(1割)/生活保護受給
専門医介入:精神科
公費負担医療:生活保護適用
障害者手帳・認定情報:該当なし
在宅医療相談窓口
※在宅医療の新規相談は、担当相談員に直接お電話いただくとスムーズです。下記の該当エリアをご参照の上、ご連絡ください。
在宅医療関するお問い合わせ・ご相談はこちらから ( https://w.bme.jp/38/3135/10802/XXXX )
大塚相談員 担当エリア:緑区・東区・昭和区・西区・中川区・守山区
TEL:080-4897-4613 ( tel:08048974613 )
佐藤相談員担当エリア:熱田区・港区・中村区・名東区・北区
TEL:080-4897-4673 ( tel:08048974673 )
渡邉相談員 担当エリア:千種区・瑞穂区・南区・天白区・中区
TEL:080-3595-8467 ( tel:08035958467 )
当院の在宅医療のホームページ 詳細はこちらから ( https://w.bme.jp/38/3135/10803/XXXX )
ちくさ病院のメールマガジン!
地域の医療介護の最前線で奮闘されている皆様へ
ちくさ病院のメルマガをお読みいただきありがとうございます。このメルマガでは、在宅医療に関する情報を中心に、医療介護に関する情報やお仕事に役立つ実践的なノウハウなど、平日毎日配信しています。
メルマガの特徴
・コラム:医療介護に従事する方々のお仕事に役立つ豆知識のご紹介
・実践的なケーススタディ: 実際の在宅診療の事例紹介や多職種連携のポイントを紹介
・医療介護制度の解説: 医療介護制度の最新情報や活用のコツをお伝え
・ちくさ病院の取り組み: 地域の在宅医療を支える訪問診療体制や当院の地域への働きかけのご紹介
皆様の日々の業務に少しでもお役に立てれば幸いです。ご質問やご要望がございましたら、いつでもお気軽にご連絡ください。共に地域の在宅医療を支えていきましょう。今後ともどうぞよろしくお願いいたします。
バックナンバー ( https://w.bme.jp/38/3135/10804/XXXX )
Instagram ( https://w.bme.jp/38/3135/10805/XXXX )
Facebook ( https://w.bme.jp/38/3135/10806/XXXX )
YouTube ( https://w.bme.jp/38/3135/10807/XXXX )
X ( https://w.bme.jp/38/3135/10808/XXXX )
このメールマガジンは、当院の医師、職員と名刺交換させていただいた方に配信しています。今後の配信を希望されない場合は下記リンクより配信停止が行えます。
配信停止 ( https://w.bme.jp/38/3135/10809/XXXX )
発行元
医療法人豊隆会 ちくさ病院
在宅医療推進部
Copyright © 2019 Chikusa Hospital All Rights Reserved.