バックナンバー

  • 2025/07/01 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「同居家族の介護力に限界がある中で、訪問診療を選択した統合失調症合併例」
  • 2025/06/30 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「認知症疑いと生活困難を背景に、夫婦同時の特養入所に至った在宅支援の一例」
  • 2025/06/27 (Fri) 07:50
    【制度改正】通信機能付き福祉用具が貸与対象に ― テクノロジーで支える在宅療養の新たなかたち
  • 2025/06/26 (Thu) 07:50
    「物忘れ」と「認知症」はどう違う？――正しく知り、早めの気づきにつなげるために
  • 2025/06/25 (Wed) 07:50
    便秘解消と腸内環境改善のポイント！ 高齢者の生活の質を支える日常ケアとは？
  • 2025/06/24 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「関節リウマチ治療のバランスと家族の理解が鍵となった独居高齢者の在宅支援」
  • 2025/06/23 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居・NPPV使用下でも在宅療養を実現した多疾患高齢者の事例」
  • 2025/06/20 (Fri) 07:50
    高齢者の脱水を防ぐために！夏を無事に乗り切る生活支援のポイント
  • 2025/06/19 (Thu) 07:50
    長く安心して介護を続けるために介護者が倒れる前にできること
  • 2025/06/18 (Wed) 07:50
    認知症の徘徊と事故防止 ― 現場からできる実践的な備えとは？
  • 2025/06/17 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院継続が困難となった75歳男性｜多疾患併存例における早期の在宅療養移行と看取り支援」
  • 2025/06/16 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「外陰がん再発・転移を有する93歳女性｜医療処置を行わず在宅で看取った終末期支援事例」
  • 2025/06/13 (Fri) 07:50
    高齢者の便秘が招く体調不良と日常ケアの工夫
  • 2025/06/12 (Thu) 07:50
    見逃さない！脳血管障害の基礎知識とリスク管理
  • 2025/06/11 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「膀胱瘻・腎瘻・人工肛門造設後の独居女性｜短期間の訪問診療で在宅生活を支援した事例」
  • 2025/06/10 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「関節リウマチ治療の選択と在宅支援のバランス：感染リスクと疼痛コントロールのはざまで」
  • 2025/06/09 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「訪問診療から入院看取りへつながったケース」
  • 2025/06/06 (Fri) 07:50
    介護業界で急拡大中のスポットワークとは
  • 2025/06/05 (Thu) 07:50
    認知症予防と進行防止に向けた生活支援の工夫
  • 2025/06/04 (Wed) 09:52
    (お知らせ)　ちくさ通信6月号を発行しました
  • 2025/06/04 (Wed) 07:50
    夜間せん妄への対応と予防策
  • 2025/06/02 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「認知症高齢者の安定した在宅療養支援」
  • 2025/05/30 (Fri) 07:50
    利用者の体調変化を見逃さないための「観察の力」
  • 2025/05/29 (Thu) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！症状と気持ちにより添い福祉用具を選びましょう！
  • 2025/05/28 (Wed) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！介護疲れを軽減させるために「レスパイト入院」を上手に利用しましょう
  • 2025/05/27 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「家族と共に過ごす在宅終末期ケアの実践例」
  • 2025/05/26 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「悪性疾患に対する短期在宅支援と、本人の意思に寄り添った終末期ケア」
  • 2025/05/23 (Fri) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！口腔ケアについて
  • 2025/05/22 (Thu) 07:50
    終末期ケアの重要性とケアマネジャーの役割
  • 2025/05/21 (Wed) 07:50
    知っておきたい！神経のしくみとケアに活かすヒント
  • 2025/05/20 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「身体障害者手帳の申請も見据えた包括的支援の事例」
  • 2025/05/19 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅」と「施設入所」をつなぐ医療的支援のあり方
  • 2025/05/16 (Fri) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2025/05/15 (Thu) 07:50
    まだできる、今日からできる認知症予防につながる暮らしの工夫
  • 2025/05/14 (Wed) 07:50
    「また起きてしまう」を減らすために　高齢者の夜間排尿と眠りのケア
  • 2025/05/13 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「コロナ感染を契機に、体調管理と医療機器管理を在宅で支えるケース」
  • 2025/05/12 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「リハビリを続けたいという意志を尊重し、在宅支援体制の再構築したケース」
  • 2025/05/09 (Fri) 07:50
    認知症の進行を緩やかにするための 現場でできるケアの基本と工夫
  • 2025/05/08 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「“最期まで家で”という願いを、静かに支えた在宅療養の記録」
  • 2025/05/07 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「無理なく暮らすために、通院から在宅への切り替えを選んだご家族のケース」
  • 2025/05/02 (Fri) 07:50
    パーキンソン病に見られる2つの動き、振戦とジスキネジア、どう違う？
  • 2025/05/01 (Thu) 07:50
    認知症を防ぐための生活習慣を見直すヒント
  • 2025/04/30 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「“通えてはいたけれど”の段階で支援が始まったケース」
  • 2025/04/28 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅で支えるには、“気持ち”と“体制”の両方がいる」
  • 2025/04/25 (Fri) 07:50
    高齢者の「出す力」を支える、便秘予防と排便ケアの基本
  • 2025/04/24 (Thu) 07:50
    忘れない力を育てる高齢者の脳を守る生活のヒント
  • 2025/04/23 (Wed) 07:50
    ぐっすり眠れる毎日へ 、高齢者の睡眠トラブルとその整え方
  • 2025/04/22 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院がつらいの一歩手前でできること！独居高齢男性の脱水傾向に気づき、早期に在宅医療を導入」
  • 2025/04/21 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「痛みをコントロールしながら、デイサービス利用を目指す94歳女性」
  • 2025/04/18 (Fri) 07:50
    高齢者の転倒予防と安全対策
  • 2025/04/17 (Thu) 07:50
    誤嚥・低栄養・認知症を防ぐ高齢者ケアにおける“口腔”の視点
  • 2025/04/16 (Wed) 07:50
    からだにやさしく、しっかり届く高齢者のための食事設計
  • 2025/04/15 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご家族と連携し自然な看取りを支援」
  • 2025/04/14 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「慢性疾患と精神疾患を併せ持つ独居高齢女性への支援」
  • 2025/04/11 (Fri) 07:50
    高齢者に多い「睡眠の悩み」とその改善方法
  • 2025/04/10 (Thu) 07:50
    風邪のときの「咳」や「のどの痛み」ってどうして起こるの？
  • 2025/04/09 (Wed) 07:50
    誤嚥性肺炎を防ぐ「食事とケア」の工夫
  • 2025/04/08 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所までの間、在宅療養で支援を行ったケース」
  • 2025/04/07 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所の希望があったものの、長期にわたり在宅療養を継続できたケース」
  • 2025/04/04 (Fri) 07:50
    高齢者の栄養管理と食事の工夫～支援に活かせる基礎知識と実践ポイント～
  • 2025/04/03 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2025/04/02 (Wed) 07:50
    季節に合わせて無理なく続ける！ダイエットアイデア集【春夏秋冬の食材＆運動付き】
  • 2025/04/01 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「家族の強い希望で介護サービスが導入できなかったケース」
  • 2025/03/31 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「自宅療養に限界を感じ、早期に入院となったケース」
  • 2025/03/28 (Fri) 07:50
    感染症予防と免疫力アップの方法
  • 2025/03/27 (Thu) 07:50
    介護者のストレス対策と心のケア
  • 2025/03/26 (Wed) 07:50
    胃腸炎と嘔吐・下痢のメカニズムについて
  • 2025/03/25 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅療養を目指し、多くの事業所の支援で一時帰宅が実現したケース」
  • 2025/03/24 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「浮腫改善が困難で、最終的に施設入居となったケース」
  • 2025/03/21 (Fri) 07:50
    フレイル予防のための簡単な運動と食事の工夫
  • 2025/03/19 (Wed) 07:50
    パーキンソン病とパーキンソニズムの違いを分かりやすく解説
  • 2025/03/18 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご家族の希望により終末期ケアを支援」
  • 2025/03/17 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅支援と家族の負担の変化」
  • 2025/03/14 (Fri) 07:50
    統合失調症の在宅医療とケアのポイント
  • 2025/03/12 (Wed) 07:50
    在宅でできる点滴とは？ ～自宅での点滴の役割と注意点～
  • 2025/03/11 (Tue) 07:50
    視覚と老化に関する知識を深める
  • 2025/03/10 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「親子に訪問診療に入っているケース」
  • 2025/03/07 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「脳梗塞後遺症と合併症を抱える方」
  • 2025/03/06 (Thu) 07:50
    筋肉の基礎知識：種類・役割・加齢による変化
  • 2025/03/05 (Wed) 07:50
    高齢者に多い筋肉・運動器疾患を知る：予防と対応のポイント
  • 2025/03/04 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信3月号を発行しました
  • 2025/03/03 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居、生活保護の方」
  • 2025/02/28 (Fri) 07:50
    高齢者の睡眠障害と睡眠薬について
  • 2025/02/27 (Thu) 07:50
    認知症の方とのコミュニケーションテクニック
  • 2025/02/26 (Wed) 07:50
    在宅療養における経済的負担を軽減する制度のご紹介
  • 2025/02/25 (Tue) 07:50
    寒暖差疲労が引き起こす冬の体調不良
  • 2025/02/21 (Fri) 07:50
    シニア世代もたんぱく質をしっかりとりましょう
  • 2025/02/20 (Thu) 07:50
    高齢者に多い骨と関節の病気：症状と原因を徹底解説
  • 2025/02/19 (Wed) 07:50
    線維筋痛症って何？
  • 2025/02/18 (Tue) 07:50
    化学物質過敏症の原因と対策：健康を守るために知っておきたいこと
  • 2025/02/17 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご自宅の訪問診療からちくさ翠香邸に移行したケース」
  • 2025/02/14 (Fri) 07:50
    特定医療費（指定難病）受給者証とは？対象疾患や申請方法を徹底解説！
  • 2025/02/13 (Thu) 07:50
    特別訪問看護指示書とは？仕組み・条件・活用方法を詳しく解説！
  • 2025/02/12 (Wed) 07:50
    骨の役割と加齢に伴う変化：構造、機能、そして健康への影響
  • 2025/02/10 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院は困難、自宅療養の環境の強化のため」
  • 2025/02/07 (Fri) 07:50
    行くと不思議と元気になる！あなたにぴったりのパワースポット
  • 2025/02/06 (Thu) 07:50
    医師も注目！？チョコレートの意外な健康パワー
  • 2025/02/05 (Wed) 07:50
    知られざる双極性障害の世界、１型と２型の理解を深める
  • 2025/02/04 (Tue) 07:58
    (お知らせ)　ちくさ通信2月号を発行しました
  • 2025/02/03 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「お看取りの為の訪問診療介入」
  • 2025/01/31 (Fri) 07:50
    統合失調症の理解と支援
  • 2025/01/30 (Thu) 07:50
    高タンパクを手軽に！おすすめ食材と工夫をご紹介
  • 2025/01/29 (Wed) 07:50
    呼吸でリラックスできる理由と腹式呼吸・胸式呼吸の違い
  • 2025/01/28 (Tue) 07:50
    ガスが溜まってお腹の張りが気になる方へ
  • 2025/01/27 (Mon) 07:50
    ちくさ病院の土曜日の訪問診療について～土曜日訪問が必要なのはどんな方？～
  • 2025/01/24 (Fri) 07:50
    じんましんや痒み、むくみの原因は食物アレルギー？早期発見のための基礎知識
  • 2025/01/23 (Thu) 07:50
    業務災害などで病気やケガをしたときに使える制度
  • 2025/01/22 (Wed) 07:50
    傷病手当金制度について
  • 2025/01/21 (Tue) 07:50
    (訪問診療導入事例）パーキンソン病の方
  • 2025/01/20 (Mon) 07:50
    (訪問診療導入事例）訪問診療開始後、医師の提案で胃瘻造設してから、栄養面も安定しているケース
  • 2025/01/17 (Fri) 07:50
    帯状疱疹の原因、症状、治療法、そして予防策
  • 2025/01/16 (Thu) 07:50
    見逃しがちなラクナ梗塞の原因と予防法
  • 2025/01/15 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「訪問看護、薬剤師と連携し、服薬コンプライアンスに注意しながら介入」
  • 2025/01/14 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「定期的な腹水穿刺と疼痛フォローで介入」
  • 2025/01/10 (Fri) 07:50
    後編　障害年金とは～受け取れる金額など～
  • 2025/01/09 (Thu) 07:50
    前編　障害年金とは～受け取れる条件～
  • 2025/01/08 (Wed) 07:50
    風邪？アレルギー？鼻水の色別ガイドと注意点
  • 2025/01/07 (Tue) 07:50
    アテローム血栓性脳梗塞とは
  • 2025/01/06 (Mon) 07:50
    咳が長引くときは要注意！
  • 2024/12/27 (Fri) 07:50
    心不全の進行に伴う経過について
  • 2024/12/26 (Thu) 07:50
    COPD（慢性閉塞性肺疾患）の経過と特徴
  • 2024/12/25 (Wed) 07:50
    進行性核状性まひ（PSP）：その特徴、原因、治療法について
  • 2024/12/24 (Tue) 09:09
    訪問診療導入事例「慢性心不全・COPDの患者さん」
  • 2024/12/24 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「慢性心不全・COPDの患者さん」
  • 2024/12/23 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「自宅希望が強く、内科と精神科で介入しているケース」
  • 2024/12/20 (Fri) 07:50
    ケアラーとは？ヤングケアラー問題の現状と課題
  • 2024/12/19 (Thu) 07:50
    冬場の健康管理：ヒートショックを知り、守るための対策
  • 2024/12/18 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「長期受診歴がない方」
  • 2024/12/17 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「受診拒否が強く月1回での訪問診療開始」
  • 2024/12/16 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「ガン末期の方」
  • 2024/12/13 (Fri) 07:50
    痛みが続く理由と改善策：慢性痛の治療と生活習慣の見直し
  • 2024/12/12 (Thu) 07:50
    食品添加物とは何か？その役割と安全性を徹底解説
  • 2024/12/11 (Wed) 07:50
    外用薬の適量と使い方のポイント！フィンガーチップユニットを活用しよう
  • 2024/12/10 (Tue) 07:50
    日本の医療の礎を築いた偉人たち～北里柴三郎の功績に迫る～
  • 2024/12/09 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「医療機関変更希望による訪問診療介入」
  • 2024/12/06 (Fri) 07:50
    訪問診療導入事例「長期受診歴がない方への訪問診療介入」
  • 2024/12/05 (Thu) 07:50
    年末年始に向けて知っておきたい！お酒との賢い付き合い方と急性アルコール中毒への対処法
  • 2024/12/04 (Wed) 07:50
    冬に増える肺炎のリスクと対策
  • 2024/12/03 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信12月号を発行しました
  • 2024/12/02 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「受診拒否が強く月1回での訪問診療介入」
  • 2024/11/29 (Fri) 07:50
    「クラッ」とする立ちくらみ、そのままにしていませんか？健康を守るための対策と予防法
  • 2024/11/28 (Thu) 07:50
    年末年始に向けて知っておきたい！お酒との賢い付き合い方と急性アルコール中毒への対処法
  • 2024/11/27 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「疼痛しながら、ご自宅でのお看取りになったケース」
  • 2024/11/26 (Tue) 07:50
    フローレンス・ナイチンゲール、看護教育の革新者が現代に残したレガシー
  • 2024/11/25 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「透析のクリニックとして併診で訪問診療を利用されている方」
  • 2024/11/22 (Fri) 07:50
    介護疲れを軽減させるためにレスパイトケアを上手に利用しましょう
  • 2024/11/21 (Thu) 07:50
    3日坊主を卒業！健康習慣を長続きさせるための目標設定術
  • 2024/11/20 (Wed) 07:50
    糖尿病について　健康を守るために知っておきたいこと
  • 2024/11/19 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「10年近く受診できなかった方への精神科訪問診療介入」
  • 2024/11/18 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「重度の認知症の方で２年以上訪問診療継続中」
  • 2024/11/15 (Fri) 07:50
    心も体も癒すお茶の力！リラックスから健康効果まで徹底解説
  • 2024/11/14 (Thu) 07:50
    のどの痛みの原因と対処法：セルフケアでできる簡単な予防法
  • 2024/11/13 (Wed) 07:50
    生活をサポートする各補助犬の役割について
  • 2024/11/12 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「線維筋痛症、うつ病の方」 ＜年齢・性別＞65歳　男性
  • 2024/11/11 (Mon) 07:50
    エピペン®ってどんなもの？
  • 2024/11/08 (Fri) 07:50
    医療介護現場に活力を！フィッシュ哲学で日々の仕事をより楽しく充実したものに
  • 2024/11/07 (Thu) 07:50
    (訪問診療導入事例）施設入居までの期間、在宅療養介入を行ったケース
  • 2024/11/06 (Wed) 07:50
    (訪問診療導入事例)自宅看取りに向けて意思共有を行い、ご自宅でのお看取りになったケース
  • 2024/11/05 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信11月号を発行しました
  • 2024/11/01 (Fri) 07:50
    胃の不快感、機能性ディスペプシアの治療について
  • 2024/10/31 (Thu) 07:50
    在宅での人工呼吸器使用者への補助事業のご紹介
  • 2024/10/30 (Wed) 07:50
    胃が痛い、胃がもたれるなど胃の不快感、機能性ディスペプシア（FD）の診断方法は
  • 2024/10/29 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「訪問看護を利用せず、訪問診療が介入しているケース」
  • 2024/10/28 (Mon) 07:50
    季節の変わり目と免疫機能の変動
  • 2024/10/25 (Fri) 07:50
    胃の不快感、放置していませんか？機能性ディスペプシアの生活への影響と原因
  • 2024/10/24 (Thu) 07:50
    食事が炎症を左右する？DIIで知る食事と体の関係
  • 2024/10/23 (Wed) 07:50
    胃の不快感、その背後に潜むピロリ菌との関係とは？
  • 2024/10/22 (Tue) 07:50
    胃の不快感、機能性ディスペプシアの理解と対策
  • 2024/10/21 (Mon) 07:50
    突然の胸痛への対応と理解
  • 2024/10/18 (Fri) 07:50
    知っておきたい！高額療養費制度の基本と適用基準
  • 2024/10/17 (Thu) 07:50
    毛髪の健康を守る「毛周期」のしくみとは？生え替わりのサイクルを解説
  • 2024/10/16 (Wed) 07:50
    涼しくなった秋こそ運動を！ウォーキングのメリットと楽しみ方
  • 2024/10/15 (Tue) 07:50
    過敏性腸症候群(IBS)についてvol.4
  • 2024/10/11 (Fri) 07:50
    過敏性腸症候群（IBS）についてvol.3
  • 2024/10/10 (Thu) 07:50
    過敏性腸症候群（IBS）についてvol.2
  • 2024/10/09 (Wed) 07:50
    過敏性腸症候群（IBS）について？vol.1
  • 2024/10/08 (Tue) 07:50
    草津温泉と湯治：相談員が癒しと健康の旅へ行く
  • 2024/10/07 (Mon) 09:00
    10/7(月) ちくさ病院 空床状況
  • 2024/10/07 (Mon) 07:50
    味覚は遺伝する？環境も大きな影響を与えるそのメカニズム
  • 2024/10/04 (Fri) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信10月号を発行しました
  • 2024/10/03 (Thu) 07:50
    エナジードリンクは、栄養ドリンクそれとも嗜好品？
  • 2024/10/02 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「延命の点滴は不要、自宅で最期を看取りたいと強く希望された患者さん」
  • 2024/10/01 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「10年近く外来受診できなかった方に精神科訪問診療介入」
  • 2024/09/30 (Mon) 07:50
    知っておきたい「せん妄」と家族の役割 ～患者を支えるために～
  • 2024/09/27 (Fri) 07:50
    エクソソームの役割と可能性：最新医療と研究の視点から
  • 2024/09/26 (Thu) 07:50
    訪問診療導入事例「ご自宅で療養された後、病院でお看取りになったケース」
  • 2024/09/25 (Wed) 07:50
    (訪問診療導入事例)入所希望が強くあったものの、長く在宅療養が送れたケース
  • 2024/09/24 (Tue) 07:50
    介護施設におけるハラスメントの実態と対策
  • 2024/09/20 (Fri) 07:50
    マイクロスリープのメカニズムと予防法
  • 2024/09/19 (Thu) 07:50
    パーキンソン病治療のステップと課題
  • 2024/09/18 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「予後１～２カ月の段階で訪問診療介入、ご自宅でご逝去されたケース」 ＜年齢・性別＞ 64歳　男性 ＜居住エリア＞ 名古屋市西区 ＜家族構成＞ 本人、妻の二人暮らし。敷地内に長男夫婦が住んでいる。 ＜医療保険・介護保険情報＞ 国民健康保険　３割 要介護３　1割 ＜主病＞ #肺がんの末期 #癌性疼痛 #高血圧症 #糖尿病 ＜訪問診療開始の経緯＞ COVID-19罹患の際のCTにて, 腫瘤影認め,左上葉切除を実施。歩行障害,膀胱直腸障害あり、精査の結果、脊椎転移を認め、術後再発と診断し緊急手術、放射線治療も行い化学療法を開始。大腿骨や骨盤骨転移あり,PD（癌進行）。 その後、病態が進行、 PS（全身状態評価）も食事量も低下傾向、予後として1-2ヶ月程度と見込まれる。 嗄声も出現しており, 窒息のリスクも高くなっている状況だが, 自宅にいられるうちは家で経過をみたいということで当院の訪問診療が開始となった。 訪問看護と訪問医をはじめとした在宅チーム全体のサポートと家族の手厚い介護により介入後１か月ほどで家族が見守る中静かに息を引き取りました。 医療処置：在宅酸素療法
  • 2024/09/17 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「残り少ない予後を好きなことをして自宅で生活したいとの強い希望があり、訪問診療介入」
  • 2024/09/13 (Fri) 07:50
    高齢者の内服管理における注意点
  • 2024/09/12 (Thu) 07:50
    医療現場を守る！～病院におけるカスタマーハラスメントの対応策～
  • 2024/09/11 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「母国へ帰国するまでの間、当院の訪問診療で介入したケース」
  • 2024/09/10 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「外来と月１回の訪問診療を併診し、後に訪問診療に一本化」
  • 2024/09/09 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「入院の拒否感が強く、内科と精神科で介入しているケース」
  • 2024/09/06 (Fri) 07:50
    熱帯夜の過ごし方と快眠法
  • 2024/09/05 (Thu) 07:50
    訪問診療導入事例「通院の介護負担が大きく、訪問診療開始。また、訪問診療介入後、定期的に当院でレスパイト入院を利用し、介護負担を軽減」
  • 2024/09/04 (Wed) 07:50
    咳ぜんそくとCOPDとは？知っておきたい長引く咳の原因
  • 2024/09/03 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「基幹病院への3カ月おきの受診は継続のうえで、月2回の訪問診療を開始
  • 2024/09/02 (Mon) 08:04
    (お知らせ)　ちくさ通信9月号を発行しました
  • 2024/08/30 (Fri) 07:50
    高齢者に多い「クーラー病」～症状と予防法を徹底解説～
  • 2024/08/29 (Thu) 07:50
    介護を知る！おすすめマンガ
  • 2024/08/28 (Wed) 07:50
    パーキンソニズムとは？パーキンソン病との違いを理解しよう
  • 2024/08/27 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「胃がんステージ4の患者さん」
  • 2024/08/26 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「医療依存度が高い方への訪問診療介入」
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  • 2024/08/21 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「認知機能低下による被害妄想や作話、物忘れ等の症状あるがん末期のケース」
  • 2024/08/20 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「ご家族との話し合いの結果、延命のための点滴は望まず、自宅で最期を看取りたいと希望されたケース」
  • 2024/08/19 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「KPの負担を軽減しながら、自宅療養継続中の患者さん」
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    心に響く介護の物語：認知症をテーマにした珠玉の3作品
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    お尻の悩みを解消！痔の予防と改善策
  • 2024/08/14 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「1日でも長く自宅で過ごしたいとという希望あり　最後はちくさ病院でご逝去されたケース」
  • 2024/08/13 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「通院拒否や介護負担が大きくなり、訪問診療介入。精神科も適宜サポート」
  • 2024/08/09 (Fri) 07:50
    電解質の重要性：健康を守るための知識と日々の習慣
  • 2024/08/08 (Thu) 07:50
    日々の食卓に欠かせない「卵かけご飯」の魅力をご存知でしょうか？
  • 2024/08/07 (Wed) 07:50
    消化性潰瘍に注意しましょう
  • 2024/08/06 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「ご家族の介護負担が大きくなり、訪問診療を導入」
  • 2024/08/05 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「内科の訪問診療と眼科の通院を併診しているケース」
  • 2024/08/02 (Fri) 07:50
    熱中症にご注意ください！今夏は全国的に厳しい暑さとなる見込み
  • 2024/08/01 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信8月号を発行しました
  • 2024/07/31 (Wed) 07:50
    脳過労？脳を守るためのデジタルデトックス
  • 2024/07/30 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「本人の性格的に病院生活が難しく、苦痛なくご自宅で過ごしたいという要望があり、訪問診療開始」
  • 2024/07/29 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例　「介護負担軽減のため多職種でサポートしていたが、肺炎のため緊急搬送され、自宅退院困難の判断、訪問診療終了したケース」
  • 2024/07/26 (Fri) 07:50
    腸内環境を整える腸活のすすめ！
  • 2024/07/25 (Thu) 07:50
    ALSの症状理解と予後改善のためのガイド
  • 2024/07/24 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「急遽退院が決まった方の訪問診療介入」
  • 2024/07/23 (Tue) 07:50
    心不全パンデミックの理解と対策
  • 2024/07/22 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「独居の方」
  • 2024/07/19 (Fri) 07:50
    冷えが引き起こす体調不良とは？
  • 2024/07/18 (Thu) 07:50
    訪問診療導入事例「食思不振、脱水による早急な訪問診療介入」
  • 2024/07/17 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「透析病院に通院は継続し、フォローを訪問診療で希望されている方」
  • 2024/07/16 (Tue) 07:50
    月１回の訪問診療導入事例 「自宅で最期を迎えたい希望を叶える為の訪問診療介入」
  • 2024/07/12 (Fri) 07:50
    認知症患者とのコミュニケーション方法：バリデーションの基本と具体例
  • 2024/07/11 (Thu) 07:50
    ペットボトル症候群とは？清涼飲料水ケトーシスの危険性と予防法
  • 2024/07/10 (Wed) 07:50
    寝汗のかきすぎは要注意！
  • 2024/07/09 (Tue) 07:50
    月１回の訪問診療導入事例 「化学療法後、体調を崩してしまう患者を月１回の訪問診療でサポートしているケース」
  • 2024/07/08 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「緑内障で全盲状態である為、自力での通院が困難なケース」
  • 2024/07/05 (Fri) 07:50
    ピロリ菌除菌治療について
  • 2024/07/04 (Thu) 07:50
    外国人の訪問介護サービスの導入とそのメリットとは
  • 2024/07/03 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「個人宅の訪問診療が限界となり、当法人の施設に入居されたケース」
  • 2024/07/02 (Tue) 08:15
    ※リンク不備により再送(お知らせ)　ちくさ通信7月号を発行しました
  • 2024/07/02 (Tue) 08:04
    (お知らせ)　ちくさ通信7月号を発行しました
  • 2024/07/01 (Mon) 07:50
    内科、眼科希望の患者様への訪問診療介入
  • 2024/06/28 (Fri) 07:51
    ピロリ菌の検査方法とその重要性
  • 2024/06/27 (Thu) 07:50
    措置入院、保護入院、任意入院の違いについて
  • 2024/06/26 (Wed) 07:50
    梅雨のだるさを乗り越える！原因と効果的な対策方法
  • 2024/06/25 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「通院と訪問診療の併診を継続しているケース」
  • 2024/06/24 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「通院と訪問診療を併診していたが、徐々に通院負担が大きくなり訪問診療に一本化」
  • 2024/06/21 (Fri) 07:50
    日本人のためのがん予防法
  • 2024/06/20 (Thu) 07:50
    パーキンソン病における自律神経障害の影響と対策
  • 2024/06/19 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「ケアマネ変更後、新しいケアマネから訪問診療を提案され開始。月約３万の交通費を削減できて、経済的負担を軽減できたケース」
  • 2024/06/18 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「在宅で腹水穿刺および輸血対応を含めた在宅見取りを希望」
  • 2024/06/17 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「脊髄小脳変性症の方」
  • 2024/06/14 (Fri) 07:50
    亜鉛不足が引き起こす体の変化とその対策
  • 2024/06/13 (Thu) 07:50
    パーキンソン病患者へのケアガイド：嗅覚障害、痛み、疲労、体重管理のポイント
  • 2024/06/12 (Wed) 07:50
    (お知らせ）ちくさ病院 転院受け入れのご案内
  • 2024/06/11 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「不適正な救急要請をしてしまうとのことで緊急に訪問診療を開始
  • 2024/06/10 (Mon) 07:50
    消化性潰瘍ってどんな病気？vol.4
  • 2024/06/07 (Fri) 07:50
    消化性潰瘍ってどんな病気？vol.3
  • 2024/06/06 (Thu) 07:50
    消化性潰瘍ってどんな病気？vol.2
  • 2024/06/05 (Wed) 07:50
    消化性潰瘍ってどんな病気？vol.1
  • 2024/06/04 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信6月号を発行しました
  • 2024/06/03 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「関節リウマチと不安症を抱える独居者のケア」
  • 2024/05/31 (Fri) 07:50
    パーキンソン病患者さんが抱えるリスクに対する看護
  • 2024/05/30 (Thu) 07:50
    どうしても自宅で最期を迎えたい希望を叶える為、訪問診療介入。初診後同日にご逝去されたケース
  • 2024/05/29 (Wed) 07:50
    梅雨時期のだるさに効く！簡単にできるリフレッシュ方７か条
  • 2024/05/28 (Tue) 07:50
    脊柱管狭窄症について
  • 2024/05/27 (Mon) 07:50
    胃食道逆流症（GERD）ってどんな病気？vol.4

個人宅 訪問診療導入事例「関節リウマチ治療のバランスと家族の理解が鍵となった独居高齢者の在宅支援」

2025/06/24 (Tue) 07:50
10078.png （ https://w.bme.jp/38/3135/10258/XXXX ）

ちくさ病院 メールマガジン
vol.1464



当院の個人宅における訪問診療の事例紹介です。個人宅での訪問診療ご紹介の参考にしていただければ幸いです。


■ 基本情報年齢・性別：83歳・女性居住地：名古屋市瑞穂区家族構成：本人独居（夫は施設入所中）。長男は東京在住、次男（キーパーソン）は市内在住保険・制度：後期高齢者医療保険（1割負担）、要介護3（1割負担）、福祉給付金資格者証あり

■ 訪問診療導入の経緯2024年1月に発熱・腹痛で救急搬送され、右腎盂腎炎と診断。尿管ステント・尿道カテーテル留置、抗菌薬治療を受けた後、リハビリ目的で包括病棟に転院となった。
慢性関節リウマチに対しては以前、生物学的製剤の使用歴があったが、重症感染症の再発を繰り返したため、現在はPSL5mgのみの治療に。今後さらに減量の検討もあり、疼痛管理を含め治療方針の調整が必要であった。
本症例の本質は、リウマチ治療の積極性と感染リスクのバランスをどう取るかに加え、その選択を家族がどこまで受容・理解できるかという点にあった。
通院継続を前提に近隣の整形外科クリニックでの診療も併用予定であったため、訪問診療の必要性自体も検討対象であったが、退院前カンファレンスにてご家族の理解と支援意向が確認できたことから、退院と同時に訪問診療を導入した。

■ 介入内容と経過医療的対応：疼痛と炎症コントロールのため、PSLとワントラムを当院で継続処方。整形外科通院と並行しながら、症状や副作用の変動に応じた柔軟なフォローを行った。カテーテル管理も含め、感染予防に留意した対応を継続。
療養支援：独居という生活環境をふまえ、日常生活の困難やADL低下に関する情報を訪問看護と共有し、在宅サービスの調整を行った。ご家族（次男）との連携も密に取り、変化時にはすぐに対応できる体制を整備した。
経過：訪問診療開始から1年3ヶ月が経過。途中で数回の入退院を挟んだが、大きな悪化はなく、現在も安定した在宅療養を継続中。

■ 医療対応の詳細主病・健康課題：慢性関節リウマチ、シェーグレン症候群、骨粗鬆症、圧迫骨折（Th11, L2, L4）、脊椎側彎症、子宮脱対応方針：リウマチ治療の副作用と疼痛のバランスを取りつつ、感染管理と生活支援を重視した対応を実施実施内容：ステロイド・鎮痛薬の調整、膀胱留置カテーテル管理、訪看・通院との連携支援

■ 支援のポイント家族の理解と意向に応じた在宅導入の判断　治療方針に迷いがある中でも、退院前のカンファレンスで家族の支援姿勢が確認できたことが、在宅導入の後押しとなった。
感染と疼痛の両立という医療的ジレンマへの対応　生物学的製剤による治療再開は見送り、疼痛コントロールを優先する選択を支持。副作用と症状の折り合いをつける医療設計を行った。
生活支援体制と通院併用の両立　独居でありながら、通院と訪問診療を併用することで、安全性と柔軟性を両立した療養体制を整備した。

■ 考察この事例は、積極的治療による副作用リスクと、消極的治療による症状悪化とのはざまで選択を迫られる高齢患者において、家族の理解と支援意向が在宅医療導入の鍵となることを示している。
在宅医療の導入は、単に医療機能の提供ではなく、患者と家族が治療の「落とし所」をどこに置くかを共に考える機会でもある。医療の専門性に加え、意思決定支援の視点がより重要となることを示唆する事例である。

■ 付記情報病名：慢性関節リウマチ、シェーグレン症候群、骨粗鬆症、圧迫骨折（Th11, L2, L4）、脊椎側彎症、子宮脱生活環境：本人独居（夫は施設入所）、キーパーソンは市内在住の次男医療処置：膀胱留置カテーテル管理、PSL・ワントラムの継続処方、整形外科通院併用エリア：名古屋市瑞穂区負担割合：医療1割・介護1割


在宅医療相談窓口　
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TEL：080-4897-4613 （ tel:08048974613 ）

佐藤相談員担当エリア：熱田区・港区・中村区・名東区・北区

TEL：080-4897-4673 （ tel:08048974673 ）

渡邉相談員 担当エリア：千種区・瑞穂区・南区・天白区・中区

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