個人宅 訪問診療導入事例「慢性疾患と精神疾患を併せ持つ独居高齢女性への支援」
2025/04/14 (Mon) 07:50
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ちくさ病院 メールマガジン
vol.1416
当院の個人宅における訪問診療の事例紹介です。個人宅での訪問診療ご紹介の参考にしていただければ幸いです。
基本情報
年齢・性別:74歳・女性居住地:名古屋市昭和区家族構成:独居(離婚歴あり)。子どもは長女・次女の二人保険情報:生活保護受給中/要介護1(介護保険1割負担)
主な既往歴
訪問診療導入の経緯
38歳時、A病院にてASD閉鎖術を受ける。その後、B病院へ通院。
2017年、息切れ症状を主訴にC大学病院を受診し、心臓カテーテル検査にて部分肺静脈還流異常が判明。根治術と併せてMAZE手術を実施。その際、PAFの診断も受けるが、アブレーションは本人希望なく行われず経過観察。
以降、心不全の増悪や大きなエピソードなく推移していたが、足の痛みにより通院困難となり、2024年1月17日より当院訪問診療を開始。
また、うつ病にて2015年からDクリニック通院歴があるが、同様に通院継続が困難となり、2024年8月より当院で精神科的介入を開始。
うつ病に起因する身体症状への不安が強く、救急要請・搬送の頻度が高かったため、現在は訪問看護と密に連携し、こまめな情報共有と精神的サポートを継続中。
医療行為
現在、特別な医療処置は実施していない。
在宅医療相談窓口
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大塚相談員 担当エリア:緑区・東区・昭和区・西区・中川区・守山区
TEL:080-4897-4613 ( tel:08048974613 )
佐藤相談員担当エリア:熱田区・港区・中村区・名東区・北区
TEL:080-4897-4673 ( tel:08048974673 )
渡邉相談員 担当エリア:千種区・瑞穂区・南区・天白区・中区
TEL:080-3595-8467 ( tel:08035958467 )
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・コラム:医療介護に従事する方々のお仕事に役立つ豆知識のご紹介
・実践的なケーススタディ: 実際の在宅診療の事例紹介や多職種連携のポイントを紹介
・医療介護制度の解説: 医療介護制度の最新情報や活用のコツをお伝え
・ちくさ病院の取り組み: 地域の在宅医療を支える訪問診療体制や当院の地域への働きかけのご紹介
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