(訪問診療導入事例)自宅看取りに向けて意思共有を行い、ご自宅でのお看取りになったケース
2024/11/06 (Wed) 07:50
(訪問診療導入事例)自宅看取りに向けて意思共有を行い、ご自宅でのお看取りになったケース
<年齢・性別>
79歳 男性
<居住エリア>
名古屋市港区
<家族構成>
本人、妻、三女の3人暮らし
KPは三女
長女は同区内、次女と四女は県内
長男、次男は他県に在住
<医療保険・介護保険情報>
後期高齢者医療保険 3割
要介護3 3割
<主病>
#甲状腺濾胞癌多発骨転移肺転移
#腎機能障害
#胸部大動脈瘤(5年ほど前) 中部労災病院循環器科通院中
#前立腺癌
<訪問診療開始の経緯>
2018年10月24日、 第5胸椎の病的骨折あり。C病院整形外科で甲状腺濾胞癌骨転移の診断。10月29日~11月13日、転移巣に対してRT照射(Th4-6,39Gy)、11月21日、後方固定術施行。以降内照射や分標的治療薬の希望はなくBSCの方針となった。ランマーク注射は顎骨壊死が出たため2021年4月から中止となっている。2022年1月25日、骨転移巣増大ありL1,2,5にRT(20GY)照射。2022年4月から両下肢麻痺出現。現在は在宅で妻と三女さんが介護であり、ただADL低下しC病院への通院が困難となり訪問診療希望あり当院紹介となった。5月11日より初回介入を行い、6月30日に改めて、話し合いにて医師・訪問看護師・訪問看護ステーション所長・ケアマネ・家族(奥様始め息子様夫婦、お孫さま2名)と共有し在宅看取りに向けての意思共有を行った。7月2日にご自宅にてご逝去された。
医療処置:点滴
ちくさ病院在宅医療ホームページ
https://w.bme.jp/38/3135/6007/XXXX
在宅医療相談窓口 在宅医療のご相談は下記のエリア相談員までご連絡ください
大塚相談員 TEL:080-4897-4613
担当エリア:緑区・東区・昭和区・西区・中川区
佐藤相談員TEL:080-4897-4673
担当エリア:熱田区・港区・中村区・名東区・北区
渡邉相談員 TEL:080-3595-8467
担当エリア:千種区・守山区・瑞穂区・南区・天白区・中区
入院相談窓口 入院のご相談は下記の病棟看護師までご連絡ください
看護師長 五藤 TEL :080-2654-2057
メルマガバックナンバー
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編集/発行:医療法人豊隆会 ちくさ病院 在宅医療推進部
〒464-0851 名古屋市千種区今池南4-1
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79歳 男性
<居住エリア>
名古屋市港区
<家族構成>
本人、妻、三女の3人暮らし
KPは三女
長女は同区内、次女と四女は県内
長男、次男は他県に在住
<医療保険・介護保険情報>
後期高齢者医療保険 3割
要介護3 3割
<主病>
#甲状腺濾胞癌多発骨転移肺転移
#腎機能障害
#胸部大動脈瘤(5年ほど前) 中部労災病院循環器科通院中
#前立腺癌
<訪問診療開始の経緯>
2018年10月24日、 第5胸椎の病的骨折あり。C病院整形外科で甲状腺濾胞癌骨転移の診断。10月29日~11月13日、転移巣に対してRT照射(Th4-6,39Gy)、11月21日、後方固定術施行。以降内照射や分標的治療薬の希望はなくBSCの方針となった。ランマーク注射は顎骨壊死が出たため2021年4月から中止となっている。2022年1月25日、骨転移巣増大ありL1,2,5にRT(20GY)照射。2022年4月から両下肢麻痺出現。現在は在宅で妻と三女さんが介護であり、ただADL低下しC病院への通院が困難となり訪問診療希望あり当院紹介となった。5月11日より初回介入を行い、6月30日に改めて、話し合いにて医師・訪問看護師・訪問看護ステーション所長・ケアマネ・家族(奥様始め息子様夫婦、お孫さま2名)と共有し在宅看取りに向けての意思共有を行った。7月2日にご自宅にてご逝去された。
医療処置:点滴
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在宅医療相談窓口 在宅医療のご相談は下記のエリア相談員までご連絡ください
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担当エリア:緑区・東区・昭和区・西区・中川区
佐藤相談員TEL:080-4897-4673
担当エリア:熱田区・港区・中村区・名東区・北区
渡邉相談員 TEL:080-3595-8467
担当エリア:千種区・守山区・瑞穂区・南区・天白区・中区
入院相談窓口 入院のご相談は下記の病棟看護師までご連絡ください
看護師長 五藤 TEL :080-2654-2057
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