バックナンバー

  • 2025/10/17 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「終末期肺MAC症患者、家族の強い希望で自宅へ退院し看取りを実現したケース」
  • 2025/10/16 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「視力・体力低下で通院困難となった糖尿病患者、眼科専門医と連携した在宅支援」
  • 2025/10/15 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「全盲と夫婦二人暮らしの制約を抱える高齢男性への在宅支援」
  • 2025/10/14 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「月1回訪問診療で精神的安定を支えた肺がん患者の在宅療養ケース」
  • 2025/10/10 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「透析通院と並行しながら訪問診療で複数処置を支えたケース」
  • 2025/10/09 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「食欲不振を契機に早急な訪問診療導入と入院に至ったケース」
  • 2025/10/08 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「転移性骨腫瘍と多発がんを抱える独居患者、疼痛悪化で入院に至ったケース」
  • 2025/10/07 (Tue) 10:26
    10/7（火） ちくさ病院　空床状況のお知らせ
  • 2025/10/07 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「切除不能膵がん患者、在宅酸素を導入し自宅療養へ移行したケース」
  • 2025/10/06 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「くも膜下出血後、気管切開・胃ろう管理を含め在宅療養を継続したケース」
  • 2025/10/03 (Fri) 07:50
    高齢者に多い肺炎と誤嚥性肺炎～リスク因子と現場での予防視点
  • 2025/10/02 (Thu) 10:10
    10/2（木） ちくさ病院　空床状況のお知らせ
  • 2025/10/02 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信10月号を発行しました
  • 2025/10/01 (Wed) 14:51
    10/1（水） ちくさ病院　空床状況のお知らせ
  • 2025/10/01 (Wed) 07:50
    「通院が困難になる前に　安心を」 https://d.kuku.lu/mt68gja7m
  • 2025/09/30 (Tue) 10:42
    9/30（火） ちくさ病院　空床状況のお知らせ
  • 2025/09/30 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居高齢者における末期がん在宅療養と24時間支援体制の実践」
  • 2025/09/29 (Mon) 09:34
    9/29（月） ちくさ病院　空床状況のお知らせ
  • 2025/09/29 (Mon) 07:50
    通院困難の基準って？ ～訪問診療の対象を知っておこう～
  • 2025/09/26 (Fri) 12:30
    9/26（金） ちくさ病院　空床状況のお知らせ
  • 2025/09/26 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅方針を維持するためのPEG（胃瘻）選択：栄養安定化で在宅継続が可能になったケース」
  • 2025/09/25 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「パーキンソン病の在宅支援：二人暮らしの不安定さに備える医療・介護連携」
  • 2025/09/24 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居×生活保護。重症下肢虚血と服薬不安定を在宅で立て直したケース」
  • 2025/09/22 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「新型コロナ感染を契機に、体調・医療機器管理を在宅で一体化したケース」
  • 2025/09/19 (Fri) 07:50
    「家族が“介護疲れ”になる前に」～医療チームの視点で支える家族ケア～
  • 2025/09/18 (Thu) 07:50
    感染症の不安に備える選択肢としての訪問診療
  • 2025/09/17 (Wed) 07:50
    主任ケアマネのみなさまへ 今の働き方、ちょっと見直したくなる時はありませんか？
  • 2025/09/16 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居高齢者における低栄養と服薬ミスへの包括的支援」
  • 2025/09/12 (Fri) 07:50
    通院困難になる前に、安心を準備しませんか
  • 2025/09/11 (Thu) 07:50
    高齢者における呼吸機能の低下と防御機能の衰え～感染症リスクへの備え～
  • 2025/09/10 (Wed) 07:50
    呼吸器の基礎理解と高齢者ケアにおける観察ポイント
  • 2025/09/09 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居で最期まで在宅を希望した末期肝がん患者を支えたチーム連携」
  • 2025/09/08 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院が呼吸苦につながる居住環境。夫婦二人暮らしで在宅療養を模索したケース」
  • 2025/09/05 (Fri) 08:44
    個人宅 訪問診療導入事例「親子二人暮らしを支える在宅医療：90歳女性の訪問診療導入事例」
  • 2025/09/04 (Thu) 07:50
    ちくさ病院 新サービス｜実例で決める在宅判断
  • 2025/09/03 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「脳梗塞後遺症を抱える高齢男性、複数疾患を併存しながら在宅生活を継続」
  • 2025/09/02 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信9月号を発行しました
  • 2025/09/01 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「高齢夫婦二人暮らし。支え合う生活の限界を迎えたがん末期の在宅療養支援」
  • 2025/08/29 (Fri) 07:50
    高齢者に多くみられる血液疾患～貧血と悪性リンパ腫～
  • 2025/08/28 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅酸素療法中のCOPD患者に対する訪問診療の導入と支援」
  • 2025/08/27 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「視力障害と転倒リスクを抱える糖尿病性網膜症患者への在宅支援」
  • 2025/08/26 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「集合住宅4階で独居生活、心不全患者への在宅支援」
  • 2025/08/25 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「体調不良の長男が主介護者。支援サービスを増やせない状況での在宅生活の継続支援」
  • 2025/08/22 (Fri) 07:50
    「訪問診療でも予防接種はできる」～外来まで行かなくても季節性予防が可能～
  • 2025/08/21 (Thu) 07:50
    「訪問診療と住宅改修のタイミング」～医療と住環境の視点をリンクさせる～
  • 2025/08/20 (Wed) 07:50
    見逃せないサイン～心不全と高血圧の理解と現場での対応
  • 2025/08/19 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「同居家族の入院により在宅生活が困難に、訪問診療から同居転居へ至ったがん患者の一例」
  • 2025/08/18 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「同居家族の入院により在宅生活が困難に、訪問診療から同居転居へ至ったがん患者の一例」
  • 2025/08/15 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「奥様の入院を契機に在宅看取りへ、夫婦同居高齢者に対する終末期支援の一例」
  • 2025/08/14 (Thu) 07:50
    「本人が嫌がる」場合、どう訪問診療を提案する？
  • 2025/08/13 (Wed) 07:50
    医療用麻薬って怖い？がん疼痛緩和の基本～「中毒になる」「最期が近い」の誤解を解く～
  • 2025/08/12 (Tue) 07:50
    セルフネグレクトとどう向き合うか～“支援を拒む人”にこそ必要な「ゆるやかな関与」～
  • 2025/08/08 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「支援を拒否し続けた58歳独居男性、若年性認知症グレーゾーンと生活困窮に対する支援事例」
  • 2025/08/07 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「難病 多系統萎縮症による嚥下障害と低血圧、妻と支え合う在宅療養の選択」
  • 2025/08/06 (Wed) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信8月号を発行しました
  • 2025/08/05 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「眠れない、怒鳴ってしまう…独身の娘が抱え込んだ介護の限界。早期の訪問診療で支援の輪が広がったケース」
  • 2025/08/04 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「不安で何度も救急要請、介護者一家も限界に…。生活の安定と家族の再構築を支えた在宅医療」
  • 2025/08/01 (Fri) 07:50
    高齢者における心臓・血管・血液の加齢変化とその臨床的意義
  • 2025/07/31 (Thu) 07:50
    夜中の急変、どうすれば？～「判断の孤独」を減らすためにできること～
  • 2025/07/30 (Wed) 07:50
    外来と訪問診療、併用できるの？～制度と実例から考える安心の組み合わせ～
  • 2025/07/29 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「浮腫の改善が難航した独居高齢者、転倒を契機に施設入所へ移行」
  • 2025/07/28 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「介護サービス導入を拒否されたケースで、訪問診療がつないだ医療と生活の支援」
  • 2025/07/25 (Fri) 07:50
    「まちがえても、ま、いっか」 ～認知症とともに生きる社会を、楽しさでひらく試み～
  • 2025/07/24 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所を希望していたが、結果的に在宅療養が長期継続できたケース」
  • 2025/07/23 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「入所直前のわずかな在宅期間──それでも訪問診療が必要な理由」
  • 2025/07/22 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「慢性疾患と精神疾患を併せ持つ独居女性のケース──救急搬送の頻度を下げ、安定した在宅支援へ」
  • 2025/07/18 (Fri) 07:50
    「動かないだけで衰える」──高齢者を支える“生活動作”の視点
  • 2025/07/17 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「経鼻経管栄養での看取りを支えたケース──看多機と連携した穏やかな最期」
  • 2025/07/16 (Wed) 07:50
    全身に血液を送り届ける循環器の仕組みと重要性
  • 2025/07/15 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「圧迫骨折と認知症進行──在宅医療を選択した一つの判断」
  • 2025/07/14 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居・るいそう傾向の男性　通院継続が困難となり、在宅医療へ移行」
  • 2025/07/11 (Fri) 07:50
    主任ケアマネのあなたへ ── 今の働き方、ちょっと見直したくなる時はありませんか？ ──
  • 2025/07/10 (Thu) 07:50
    増加する「内斜視」――デジタル時代における新たな視覚リスクと現場の対応
  • 2025/07/09 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「なんとなく不安」――その直感が訪問診療導入のタイミングに
  • 2025/07/08 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院は継続中、でも“そろそろ限界かも”――支えとしての訪問診療導入」
  • 2025/07/07 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「繰り返す体調不良と転倒の末に──認知症・二人暮らし高齢者の在宅導入例」
  • 2025/07/04 (Fri) 07:50
    「その人らしい最期」を支える看取りのケア
  • 2025/07/03 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信7月号を発行しました
  • 2025/07/02 (Wed) 07:50
    ケアマネジャーの退職が増えている背景と、その深刻な影響とは
  • 2025/07/01 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「同居家族の介護力に限界がある中で、訪問診療を選択した統合失調症合併例」
  • 2025/06/30 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「認知症疑いと生活困難を背景に、夫婦同時の特養入所に至った在宅支援の一例」
  • 2025/06/27 (Fri) 07:50
    【制度改正】通信機能付き福祉用具が貸与対象に ― テクノロジーで支える在宅療養の新たなかたち
  • 2025/06/26 (Thu) 07:50
    「物忘れ」と「認知症」はどう違う？――正しく知り、早めの気づきにつなげるために
  • 2025/06/25 (Wed) 07:50
    便秘解消と腸内環境改善のポイント！ 高齢者の生活の質を支える日常ケアとは？
  • 2025/06/24 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「関節リウマチ治療のバランスと家族の理解が鍵となった独居高齢者の在宅支援」
  • 2025/06/23 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居・NPPV使用下でも在宅療養を実現した多疾患高齢者の事例」
  • 2025/06/20 (Fri) 07:50
    高齢者の脱水を防ぐために！夏を無事に乗り切る生活支援のポイント
  • 2025/06/19 (Thu) 07:50
    長く安心して介護を続けるために介護者が倒れる前にできること
  • 2025/06/18 (Wed) 07:50
    認知症の徘徊と事故防止 ― 現場からできる実践的な備えとは？
  • 2025/06/17 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院継続が困難となった75歳男性｜多疾患併存例における早期の在宅療養移行と看取り支援」
  • 2025/06/16 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「外陰がん再発・転移を有する93歳女性｜医療処置を行わず在宅で看取った終末期支援事例」
  • 2025/06/13 (Fri) 07:50
    高齢者の便秘が招く体調不良と日常ケアの工夫
  • 2025/06/12 (Thu) 07:50
    見逃さない！脳血管障害の基礎知識とリスク管理
  • 2025/06/11 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「膀胱瘻・腎瘻・人工肛門造設後の独居女性｜短期間の訪問診療で在宅生活を支援した事例」
  • 2025/06/10 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「関節リウマチ治療の選択と在宅支援のバランス：感染リスクと疼痛コントロールのはざまで」
  • 2025/06/09 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「訪問診療から入院看取りへつながったケース」
  • 2025/06/06 (Fri) 07:50
    介護業界で急拡大中のスポットワークとは
  • 2025/06/05 (Thu) 07:50
    認知症予防と進行防止に向けた生活支援の工夫
  • 2025/06/04 (Wed) 09:52
    (お知らせ)　ちくさ通信6月号を発行しました
  • 2025/06/04 (Wed) 07:50
    夜間せん妄への対応と予防策
  • 2025/06/02 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「認知症高齢者の安定した在宅療養支援」
  • 2025/05/30 (Fri) 07:50
    利用者の体調変化を見逃さないための「観察の力」
  • 2025/05/29 (Thu) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！症状と気持ちにより添い福祉用具を選びましょう！
  • 2025/05/28 (Wed) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！介護疲れを軽減させるために「レスパイト入院」を上手に利用しましょう
  • 2025/05/27 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「家族と共に過ごす在宅終末期ケアの実践例」
  • 2025/05/26 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「悪性疾患に対する短期在宅支援と、本人の意思に寄り添った終末期ケア」
  • 2025/05/23 (Fri) 07:50
    ベテランケアマネの知恵袋！口腔ケアについて
  • 2025/05/22 (Thu) 07:50
    終末期ケアの重要性とケアマネジャーの役割
  • 2025/05/21 (Wed) 07:50
    知っておきたい！神経のしくみとケアに活かすヒント
  • 2025/05/20 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「身体障害者手帳の申請も見据えた包括的支援の事例」
  • 2025/05/19 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅」と「施設入所」をつなぐ医療的支援のあり方
  • 2025/05/16 (Fri) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2025/05/15 (Thu) 07:50
    まだできる、今日からできる認知症予防につながる暮らしの工夫
  • 2025/05/14 (Wed) 07:50
    「また起きてしまう」を減らすために　高齢者の夜間排尿と眠りのケア
  • 2025/05/13 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「コロナ感染を契機に、体調管理と医療機器管理を在宅で支えるケース」
  • 2025/05/12 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「リハビリを続けたいという意志を尊重し、在宅支援体制の再構築したケース」
  • 2025/05/09 (Fri) 07:50
    認知症の進行を緩やかにするための 現場でできるケアの基本と工夫
  • 2025/05/08 (Thu) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「“最期まで家で”という願いを、静かに支えた在宅療養の記録」
  • 2025/05/07 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「無理なく暮らすために、通院から在宅への切り替えを選んだご家族のケース」
  • 2025/05/02 (Fri) 07:50
    パーキンソン病に見られる2つの動き、振戦とジスキネジア、どう違う？
  • 2025/05/01 (Thu) 07:50
    認知症を防ぐための生活習慣を見直すヒント
  • 2025/04/30 (Wed) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「“通えてはいたけれど”の段階で支援が始まったケース」
  • 2025/04/28 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅で支えるには、“気持ち”と“体制”の両方がいる」
  • 2025/04/25 (Fri) 07:50
    高齢者の「出す力」を支える、便秘予防と排便ケアの基本
  • 2025/04/24 (Thu) 07:50
    忘れない力を育てる高齢者の脳を守る生活のヒント
  • 2025/04/23 (Wed) 07:50
    ぐっすり眠れる毎日へ 、高齢者の睡眠トラブルとその整え方
  • 2025/04/22 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院がつらいの一歩手前でできること！独居高齢男性の脱水傾向に気づき、早期に在宅医療を導入」
  • 2025/04/21 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「痛みをコントロールしながら、デイサービス利用を目指す94歳女性」
  • 2025/04/18 (Fri) 07:50
    高齢者の転倒予防と安全対策
  • 2025/04/17 (Thu) 07:50
    誤嚥・低栄養・認知症を防ぐ高齢者ケアにおける“口腔”の視点
  • 2025/04/16 (Wed) 07:50
    からだにやさしく、しっかり届く高齢者のための食事設計
  • 2025/04/15 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご家族と連携し自然な看取りを支援」
  • 2025/04/14 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「慢性疾患と精神疾患を併せ持つ独居高齢女性への支援」
  • 2025/04/11 (Fri) 07:50
    高齢者に多い「睡眠の悩み」とその改善方法
  • 2025/04/10 (Thu) 07:50
    風邪のときの「咳」や「のどの痛み」ってどうして起こるの？
  • 2025/04/09 (Wed) 07:50
    誤嚥性肺炎を防ぐ「食事とケア」の工夫
  • 2025/04/08 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所までの間、在宅療養で支援を行ったケース」
  • 2025/04/07 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「施設入所の希望があったものの、長期にわたり在宅療養を継続できたケース」
  • 2025/04/04 (Fri) 07:50
    高齢者の栄養管理と食事の工夫～支援に活かせる基礎知識と実践ポイント～
  • 2025/04/03 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2025/04/02 (Wed) 07:50
    季節に合わせて無理なく続ける！ダイエットアイデア集【春夏秋冬の食材＆運動付き】
  • 2025/04/01 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「家族の強い希望で介護サービスが導入できなかったケース」
  • 2025/03/31 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「自宅療養に限界を感じ、早期に入院となったケース」
  • 2025/03/28 (Fri) 07:50
    感染症予防と免疫力アップの方法
  • 2025/03/27 (Thu) 07:50
    介護者のストレス対策と心のケア
  • 2025/03/26 (Wed) 07:50
    胃腸炎と嘔吐・下痢のメカニズムについて
  • 2025/03/25 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅療養を目指し、多くの事業所の支援で一時帰宅が実現したケース」
  • 2025/03/24 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「浮腫改善が困難で、最終的に施設入居となったケース」
  • 2025/03/21 (Fri) 07:50
    フレイル予防のための簡単な運動と食事の工夫
  • 2025/03/19 (Wed) 07:50
    パーキンソン病とパーキンソニズムの違いを分かりやすく解説
  • 2025/03/18 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご家族の希望により終末期ケアを支援」
  • 2025/03/17 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅支援と家族の負担の変化」
  • 2025/03/14 (Fri) 07:50
    統合失調症の在宅医療とケアのポイント
  • 2025/03/12 (Wed) 07:50
    在宅でできる点滴とは？ ～自宅での点滴の役割と注意点～
  • 2025/03/11 (Tue) 07:50
    視覚と老化に関する知識を深める
  • 2025/03/10 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「親子に訪問診療に入っているケース」
  • 2025/03/07 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「脳梗塞後遺症と合併症を抱える方」
  • 2025/03/06 (Thu) 07:50
    筋肉の基礎知識：種類・役割・加齢による変化
  • 2025/03/05 (Wed) 07:50
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    (お知らせ)　ちくさ通信3月号を発行しました
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    訪問診療導入事例「医療機関変更希望による訪問診療介入」
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    訪問診療導入事例「長期受診歴がない方への訪問診療介入」
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    訪問診療導入事例「受診拒否が強く月1回での訪問診療介入」
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    訪問診療導入事例「疼痛しながら、ご自宅でのお看取りになったケース」
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    訪問診療導入事例「10年近く受診できなかった方への精神科訪問診療介入」
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    訪問診療導入事例「重度の認知症の方で２年以上訪問診療継続中」
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個人宅 訪問診療導入事例「終末期肺MAC症患者、家族の強い希望で自宅へ退院し看取りを実現したケース」

2025/10/17 (Fri) 07:50
10078.png （ https://w.bme.jp/38/3135/12762/XXXX ）

ちくさ病院 メールマガジン
vol.1547


当院の個人宅における訪問診療の事例紹介です。個人宅での訪問診療ご紹介の参考にしていただければ幸いです。


■ 基本情報

■ 保険・福祉情報

■ 診断名

■ 導入の背景
T医療センターで非結核性抗酸菌症（肺MAC症）の診療を受けていた。高齢および薬剤不耐容のため、標準治療は行えず抗菌薬単剤治療が続けられていたが、喀痰検査でMACは検出されなくなり治療は終了。しかし肺の荒廃は著しく進行していた。
2024年4月22日、SpO₂低下と肺陰影の増加、炎症反応上昇により細菌性肺炎と診断され入院。5月2日に左続発性気胸、5月14日にも再度虚脱を起こしたがドレナージは不要とされ保存的治療が行われた。その後、傾眠傾向が出現しpCO₂ 93と高値。CO₂ナルコーシスの一歩手前であったが、人工呼吸器（NIPPV）の導入は本人が拒否したため行わない方針となった。
本人・家族は以前から自宅での看取りを希望しており、訪問診療の導入が決定された。
■ 介入内容と経過
当初は5月24日の退院に合わせて訪問診療を開始予定であったが、状態が急速に悪化。5月23日午後からは食事・内服が不能となり、意識レベルも低下。主治医から「いつ亡くなられてもおかしくない状況」と説明を受けた。
それでも「どうしても自宅に帰したい」という家族の強い希望により、急遽退院。当院も対応を調整し、初診日を前倒しで訪問診療を実施。初診当日に自宅でご逝去となった。
■ 医療対応の詳細

■ 支援のポイント

■ 考察
本症例は、肺MAC症の終末期において在宅看取りを実現したケースである。医療的には呼吸不全が急速に進行しており、病院での継続入院が一般的な選択肢であった。しかし、本人・家族の希望を尊重し、医療チームが即時に調整することで、自宅での安らかな最期が可能となった。終末期医療では「医学的適応」と「本人・家族の希望」とのバランスをどう取るかが重要であり、この事例はその実践例となる。
■ 付記情報



在宅医療相談窓口　
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TEL：080-4897-4613 （ tel:08048974613 ）

佐藤相談員担当エリア：熱田区・港区・中村区・名東区・北区

TEL：080-4897-4673 （ tel:08048974673 ）

渡邉相談員 担当エリア：千種区・瑞穂区・南区・天白区・中区

TEL：080-3595-8467 （ tel:08035958467 ）


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