バックナンバー

  • 2025/04/03 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2025/04/02 (Wed) 07:50
    季節に合わせて無理なく続ける！ダイエットアイデア集【春夏秋冬の食材＆運動付き】
  • 2025/04/01 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「家族の強い希望で介護サービスが導入できなかったケース」
  • 2025/03/31 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「自宅療養に限界を感じ、早期に入院となったケース」
  • 2025/03/28 (Fri) 07:50
    感染症予防と免疫力アップの方法
  • 2025/03/27 (Thu) 07:50
    介護者のストレス対策と心のケア
  • 2025/03/26 (Wed) 07:50
    胃腸炎と嘔吐・下痢のメカニズムについて
  • 2025/03/25 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅療養を目指し、多くの事業所の支援で一時帰宅が実現したケース」
  • 2025/03/24 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「浮腫改善が困難で、最終的に施設入居となったケース」
  • 2025/03/21 (Fri) 07:50
    フレイル予防のための簡単な運動と食事の工夫
  • 2025/03/19 (Wed) 07:50
    パーキンソン病とパーキンソニズムの違いを分かりやすく解説
  • 2025/03/18 (Tue) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご家族の希望により終末期ケアを支援」
  • 2025/03/17 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「在宅支援と家族の負担の変化」
  • 2025/03/14 (Fri) 07:50
    統合失調症の在宅医療とケアのポイント
  • 2025/03/12 (Wed) 07:50
    在宅でできる点滴とは？ ～自宅での点滴の役割と注意点～
  • 2025/03/11 (Tue) 07:50
    視覚と老化に関する知識を深める
  • 2025/03/10 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「親子に訪問診療に入っているケース」
  • 2025/03/07 (Fri) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「脳梗塞後遺症と合併症を抱える方」
  • 2025/03/06 (Thu) 07:50
    筋肉の基礎知識：種類・役割・加齢による変化
  • 2025/03/05 (Wed) 07:50
    高齢者に多い筋肉・運動器疾患を知る：予防と対応のポイント
  • 2025/03/04 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信3月号を発行しました
  • 2025/03/03 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「独居、生活保護の方」
  • 2025/02/28 (Fri) 07:50
    高齢者の睡眠障害と睡眠薬について
  • 2025/02/27 (Thu) 07:50
    認知症の方とのコミュニケーションテクニック
  • 2025/02/26 (Wed) 07:50
    在宅療養における経済的負担を軽減する制度のご紹介
  • 2025/02/25 (Tue) 07:50
    寒暖差疲労が引き起こす冬の体調不良
  • 2025/02/21 (Fri) 07:50
    シニア世代もたんぱく質をしっかりとりましょう
  • 2025/02/20 (Thu) 07:50
    高齢者に多い骨と関節の病気：症状と原因を徹底解説
  • 2025/02/19 (Wed) 07:50
    線維筋痛症って何？
  • 2025/02/18 (Tue) 07:50
    化学物質過敏症の原因と対策：健康を守るために知っておきたいこと
  • 2025/02/17 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「ご自宅の訪問診療からちくさ翠香邸に移行したケース」
  • 2025/02/14 (Fri) 07:50
    特定医療費（指定難病）受給者証とは？対象疾患や申請方法を徹底解説！
  • 2025/02/13 (Thu) 07:50
    特別訪問看護指示書とは？仕組み・条件・活用方法を詳しく解説！
  • 2025/02/12 (Wed) 07:50
    骨の役割と加齢に伴う変化：構造、機能、そして健康への影響
  • 2025/02/10 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「通院は困難、自宅療養の環境の強化のため」
  • 2025/02/07 (Fri) 07:50
    行くと不思議と元気になる！あなたにぴったりのパワースポット
  • 2025/02/06 (Thu) 07:50
    医師も注目！？チョコレートの意外な健康パワー
  • 2025/02/05 (Wed) 07:50
    知られざる双極性障害の世界、１型と２型の理解を深める
  • 2025/02/04 (Tue) 07:58
    (お知らせ)　ちくさ通信2月号を発行しました
  • 2025/02/03 (Mon) 07:50
    個人宅 訪問診療導入事例「お看取りの為の訪問診療介入」
  • 2025/01/31 (Fri) 07:50
    統合失調症の理解と支援
  • 2025/01/30 (Thu) 07:50
    高タンパクを手軽に！おすすめ食材と工夫をご紹介
  • 2025/01/29 (Wed) 07:50
    呼吸でリラックスできる理由と腹式呼吸・胸式呼吸の違い
  • 2025/01/28 (Tue) 07:50
    ガスが溜まってお腹の張りが気になる方へ
  • 2025/01/27 (Mon) 07:50
    ちくさ病院の土曜日の訪問診療について～土曜日訪問が必要なのはどんな方？～
  • 2025/01/24 (Fri) 07:50
    じんましんや痒み、むくみの原因は食物アレルギー？早期発見のための基礎知識
  • 2025/01/23 (Thu) 07:50
    業務災害などで病気やケガをしたときに使える制度
  • 2025/01/22 (Wed) 07:50
    傷病手当金制度について
  • 2025/01/21 (Tue) 07:50
    (訪問診療導入事例）パーキンソン病の方
  • 2025/01/20 (Mon) 07:50
    (訪問診療導入事例）訪問診療開始後、医師の提案で胃瘻造設してから、栄養面も安定しているケース
  • 2025/01/17 (Fri) 07:50
    帯状疱疹の原因、症状、治療法、そして予防策
  • 2025/01/16 (Thu) 07:50
    見逃しがちなラクナ梗塞の原因と予防法
  • 2025/01/15 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「訪問看護、薬剤師と連携し、服薬コンプライアンスに注意しながら介入」
  • 2025/01/14 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「定期的な腹水穿刺と疼痛フォローで介入」
  • 2025/01/10 (Fri) 07:50
    後編　障害年金とは～受け取れる金額など～
  • 2025/01/09 (Thu) 07:50
    前編　障害年金とは～受け取れる条件～
  • 2025/01/08 (Wed) 07:50
    風邪？アレルギー？鼻水の色別ガイドと注意点
  • 2025/01/07 (Tue) 07:50
    アテローム血栓性脳梗塞とは
  • 2025/01/06 (Mon) 07:50
    咳が長引くときは要注意！
  • 2024/12/27 (Fri) 07:50
    心不全の進行に伴う経過について
  • 2024/12/26 (Thu) 07:50
    COPD（慢性閉塞性肺疾患）の経過と特徴
  • 2024/12/25 (Wed) 07:50
    進行性核状性まひ（PSP）：その特徴、原因、治療法について
  • 2024/12/24 (Tue) 09:09
    訪問診療導入事例「慢性心不全・COPDの患者さん」
  • 2024/12/24 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「慢性心不全・COPDの患者さん」
  • 2024/12/23 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「自宅希望が強く、内科と精神科で介入しているケース」
  • 2024/12/20 (Fri) 07:50
    ケアラーとは？ヤングケアラー問題の現状と課題
  • 2024/12/19 (Thu) 07:50
    冬場の健康管理：ヒートショックを知り、守るための対策
  • 2024/12/18 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「長期受診歴がない方」
  • 2024/12/17 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「受診拒否が強く月1回での訪問診療開始」
  • 2024/12/16 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「ガン末期の方」
  • 2024/12/13 (Fri) 07:50
    痛みが続く理由と改善策：慢性痛の治療と生活習慣の見直し
  • 2024/12/12 (Thu) 07:50
    食品添加物とは何か？その役割と安全性を徹底解説
  • 2024/12/11 (Wed) 07:50
    外用薬の適量と使い方のポイント！フィンガーチップユニットを活用しよう
  • 2024/12/10 (Tue) 07:50
    日本の医療の礎を築いた偉人たち～北里柴三郎の功績に迫る～
  • 2024/12/09 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「医療機関変更希望による訪問診療介入」
  • 2024/12/06 (Fri) 07:50
    訪問診療導入事例「長期受診歴がない方への訪問診療介入」
  • 2024/12/05 (Thu) 07:50
    年末年始に向けて知っておきたい！お酒との賢い付き合い方と急性アルコール中毒への対処法
  • 2024/12/04 (Wed) 07:50
    冬に増える肺炎のリスクと対策
  • 2024/12/03 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信12月号を発行しました
  • 2024/12/02 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「受診拒否が強く月1回での訪問診療介入」
  • 2024/11/29 (Fri) 07:50
    「クラッ」とする立ちくらみ、そのままにしていませんか？健康を守るための対策と予防法
  • 2024/11/28 (Thu) 07:50
    年末年始に向けて知っておきたい！お酒との賢い付き合い方と急性アルコール中毒への対処法
  • 2024/11/27 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「疼痛しながら、ご自宅でのお看取りになったケース」
  • 2024/11/26 (Tue) 07:50
    フローレンス・ナイチンゲール、看護教育の革新者が現代に残したレガシー
  • 2024/11/25 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「透析のクリニックとして併診で訪問診療を利用されている方」
  • 2024/11/22 (Fri) 07:50
    介護疲れを軽減させるためにレスパイトケアを上手に利用しましょう
  • 2024/11/21 (Thu) 07:50
    3日坊主を卒業！健康習慣を長続きさせるための目標設定術
  • 2024/11/20 (Wed) 07:50
    糖尿病について　健康を守るために知っておきたいこと
  • 2024/11/19 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「10年近く受診できなかった方への精神科訪問診療介入」
  • 2024/11/18 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「重度の認知症の方で２年以上訪問診療継続中」
  • 2024/11/15 (Fri) 07:50
    心も体も癒すお茶の力！リラックスから健康効果まで徹底解説
  • 2024/11/14 (Thu) 07:50
    のどの痛みの原因と対処法：セルフケアでできる簡単な予防法
  • 2024/11/13 (Wed) 07:50
    生活をサポートする各補助犬の役割について
  • 2024/11/12 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「線維筋痛症、うつ病の方」 ＜年齢・性別＞65歳　男性
  • 2024/11/11 (Mon) 07:50
    エピペン®ってどんなもの？
  • 2024/11/08 (Fri) 07:50
    医療介護現場に活力を！フィッシュ哲学で日々の仕事をより楽しく充実したものに
  • 2024/11/07 (Thu) 07:50
    (訪問診療導入事例）施設入居までの期間、在宅療養介入を行ったケース
  • 2024/11/06 (Wed) 07:50
    (訪問診療導入事例)自宅看取りに向けて意思共有を行い、ご自宅でのお看取りになったケース
  • 2024/11/05 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信11月号を発行しました
  • 2024/11/01 (Fri) 07:50
    胃の不快感、機能性ディスペプシアの治療について
  • 2024/10/31 (Thu) 07:50
    在宅での人工呼吸器使用者への補助事業のご紹介
  • 2024/10/30 (Wed) 07:50
    胃が痛い、胃がもたれるなど胃の不快感、機能性ディスペプシア（FD）の診断方法は
  • 2024/10/29 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「訪問看護を利用せず、訪問診療が介入しているケース」
  • 2024/10/28 (Mon) 07:50
    季節の変わり目と免疫機能の変動
  • 2024/10/25 (Fri) 07:50
    胃の不快感、放置していませんか？機能性ディスペプシアの生活への影響と原因
  • 2024/10/24 (Thu) 07:50
    食事が炎症を左右する？DIIで知る食事と体の関係
  • 2024/10/23 (Wed) 07:50
    胃の不快感、その背後に潜むピロリ菌との関係とは？
  • 2024/10/22 (Tue) 07:50
    胃の不快感、機能性ディスペプシアの理解と対策
  • 2024/10/21 (Mon) 07:50
    突然の胸痛への対応と理解
  • 2024/10/18 (Fri) 07:50
    知っておきたい！高額療養費制度の基本と適用基準
  • 2024/10/17 (Thu) 07:50
    毛髪の健康を守る「毛周期」のしくみとは？生え替わりのサイクルを解説
  • 2024/10/16 (Wed) 07:50
    涼しくなった秋こそ運動を！ウォーキングのメリットと楽しみ方
  • 2024/10/15 (Tue) 07:50
    過敏性腸症候群(IBS)についてvol.4
  • 2024/10/11 (Fri) 07:50
    過敏性腸症候群（IBS）についてvol.3
  • 2024/10/10 (Thu) 07:50
    過敏性腸症候群（IBS）についてvol.2
  • 2024/10/09 (Wed) 07:50
    過敏性腸症候群（IBS）について？vol.1
  • 2024/10/08 (Tue) 07:50
    草津温泉と湯治：相談員が癒しと健康の旅へ行く
  • 2024/10/07 (Mon) 09:00
    10/7(月) ちくさ病院 空床状況
  • 2024/10/07 (Mon) 07:50
    味覚は遺伝する？環境も大きな影響を与えるそのメカニズム
  • 2024/10/04 (Fri) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信10月号を発行しました
  • 2024/10/03 (Thu) 07:50
    エナジードリンクは、栄養ドリンクそれとも嗜好品？
  • 2024/10/02 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「延命の点滴は不要、自宅で最期を看取りたいと強く希望された患者さん」
  • 2024/10/01 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「10年近く外来受診できなかった方に精神科訪問診療介入」
  • 2024/09/30 (Mon) 07:50
    知っておきたい「せん妄」と家族の役割 ～患者を支えるために～
  • 2024/09/27 (Fri) 07:50
    エクソソームの役割と可能性：最新医療と研究の視点から
  • 2024/09/26 (Thu) 07:50
    訪問診療導入事例「ご自宅で療養された後、病院でお看取りになったケース」
  • 2024/09/25 (Wed) 07:50
    (訪問診療導入事例)入所希望が強くあったものの、長く在宅療養が送れたケース
  • 2024/09/24 (Tue) 07:50
    介護施設におけるハラスメントの実態と対策
  • 2024/09/20 (Fri) 07:50
    マイクロスリープのメカニズムと予防法
  • 2024/09/19 (Thu) 07:50
    パーキンソン病治療のステップと課題
  • 2024/09/18 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「予後１～２カ月の段階で訪問診療介入、ご自宅でご逝去されたケース」 ＜年齢・性別＞ 64歳　男性 ＜居住エリア＞ 名古屋市西区 ＜家族構成＞ 本人、妻の二人暮らし。敷地内に長男夫婦が住んでいる。 ＜医療保険・介護保険情報＞ 国民健康保険　３割 要介護３　1割 ＜主病＞ #肺がんの末期 #癌性疼痛 #高血圧症 #糖尿病 ＜訪問診療開始の経緯＞ COVID-19罹患の際のCTにて, 腫瘤影認め,左上葉切除を実施。歩行障害,膀胱直腸障害あり、精査の結果、脊椎転移を認め、術後再発と診断し緊急手術、放射線治療も行い化学療法を開始。大腿骨や骨盤骨転移あり,PD（癌進行）。 その後、病態が進行、 PS（全身状態評価）も食事量も低下傾向、予後として1-2ヶ月程度と見込まれる。 嗄声も出現しており, 窒息のリスクも高くなっている状況だが, 自宅にいられるうちは家で経過をみたいということで当院の訪問診療が開始となった。 訪問看護と訪問医をはじめとした在宅チーム全体のサポートと家族の手厚い介護により介入後１か月ほどで家族が見守る中静かに息を引き取りました。 医療処置：在宅酸素療法
  • 2024/09/17 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「残り少ない予後を好きなことをして自宅で生活したいとの強い希望があり、訪問診療介入」
  • 2024/09/13 (Fri) 07:50
    高齢者の内服管理における注意点
  • 2024/09/12 (Thu) 07:50
    医療現場を守る！～病院におけるカスタマーハラスメントの対応策～
  • 2024/09/11 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「母国へ帰国するまでの間、当院の訪問診療で介入したケース」
  • 2024/09/10 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「外来と月１回の訪問診療を併診し、後に訪問診療に一本化」
  • 2024/09/09 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「入院の拒否感が強く、内科と精神科で介入しているケース」
  • 2024/09/06 (Fri) 07:50
    熱帯夜の過ごし方と快眠法
  • 2024/09/05 (Thu) 07:50
    訪問診療導入事例「通院の介護負担が大きく、訪問診療開始。また、訪問診療介入後、定期的に当院でレスパイト入院を利用し、介護負担を軽減」
  • 2024/09/04 (Wed) 07:50
    咳ぜんそくとCOPDとは？知っておきたい長引く咳の原因
  • 2024/09/03 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「基幹病院への3カ月おきの受診は継続のうえで、月2回の訪問診療を開始
  • 2024/09/02 (Mon) 08:04
    (お知らせ)　ちくさ通信9月号を発行しました
  • 2024/08/30 (Fri) 07:50
    高齢者に多い「クーラー病」～症状と予防法を徹底解説～
  • 2024/08/29 (Thu) 07:50
    介護を知る！おすすめマンガ
  • 2024/08/28 (Wed) 07:50
    パーキンソニズムとは？パーキンソン病との違いを理解しよう
  • 2024/08/27 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「胃がんステージ4の患者さん」
  • 2024/08/26 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「医療依存度が高い方への訪問診療介入」
  • 2024/08/23 (Fri) 07:50
    日焼け止めの種類と塗り方に注意！効果的な紫外線対策を
  • 2024/08/22 (Thu) 07:50
    夏の皮膚トラブルを防ぐための完全ガイド！汗、紫外線、アレルギーへの対策
  • 2024/08/21 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「認知機能低下による被害妄想や作話、物忘れ等の症状あるがん末期のケース」
  • 2024/08/20 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「ご家族との話し合いの結果、延命のための点滴は望まず、自宅で最期を看取りたいと希望されたケース」
  • 2024/08/19 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「KPの負担を軽減しながら、自宅療養継続中の患者さん」
  • 2024/08/16 (Fri) 07:50
    心に響く介護の物語：認知症をテーマにした珠玉の3作品
  • 2024/08/15 (Thu) 07:50
    お尻の悩みを解消！痔の予防と改善策
  • 2024/08/14 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「1日でも長く自宅で過ごしたいとという希望あり　最後はちくさ病院でご逝去されたケース」
  • 2024/08/13 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「通院拒否や介護負担が大きくなり、訪問診療介入。精神科も適宜サポート」
  • 2024/08/09 (Fri) 07:50
    電解質の重要性：健康を守るための知識と日々の習慣
  • 2024/08/08 (Thu) 07:50
    日々の食卓に欠かせない「卵かけご飯」の魅力をご存知でしょうか？
  • 2024/08/07 (Wed) 07:50
    消化性潰瘍に注意しましょう
  • 2024/08/06 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「ご家族の介護負担が大きくなり、訪問診療を導入」
  • 2024/08/05 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「内科の訪問診療と眼科の通院を併診しているケース」
  • 2024/08/02 (Fri) 07:50
    熱中症にご注意ください！今夏は全国的に厳しい暑さとなる見込み
  • 2024/08/01 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信8月号を発行しました
  • 2024/07/31 (Wed) 07:50
    脳過労？脳を守るためのデジタルデトックス
  • 2024/07/30 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「本人の性格的に病院生活が難しく、苦痛なくご自宅で過ごしたいという要望があり、訪問診療開始」
  • 2024/07/29 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例　「介護負担軽減のため多職種でサポートしていたが、肺炎のため緊急搬送され、自宅退院困難の判断、訪問診療終了したケース」
  • 2024/07/26 (Fri) 07:50
    腸内環境を整える腸活のすすめ！
  • 2024/07/25 (Thu) 07:50
    ALSの症状理解と予後改善のためのガイド
  • 2024/07/24 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「急遽退院が決まった方の訪問診療介入」
  • 2024/07/23 (Tue) 07:50
    心不全パンデミックの理解と対策
  • 2024/07/22 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「独居の方」
  • 2024/07/19 (Fri) 07:50
    冷えが引き起こす体調不良とは？
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  • 2024/07/02 (Tue) 08:04
    (お知らせ)　ちくさ通信7月号を発行しました
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    (お知らせ)　ちくさ通信6月号を発行しました
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    訪問診療導入事例「通院困難および経済的に厳しい状況であったため、福祉給付金資格者証の取得手続きを進めながら訪問診療開始」
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  • 2024/05/17 (Fri) 07:50
    訪問診療導入事例「認知症(独居)の方への訪問診療介入」
  • 2024/05/16 (Thu) 07:50
    重症度分類別のパーキンソン病看護vol.2
  • 2024/05/15 (Wed) 07:50
    重症度分類別のパーキンソン病看護vol.1
  • 2024/05/14 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「ご家族が休みを取りやすい土曜日で訪問診療開始」
  • 2024/05/13 (Mon) 07:50
    統合失調症との向き合い方Vol.2
  • 2024/05/09 (Thu) 07:50
    パーキンソン病患者への看護の注意点～内服管理の重要性と具体的なアプローチ～
  • 2024/05/08 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「介護者夫婦の介護負担増、通院介助の負担軽減と日常の体調管理を目的として訪問診療開始」
  • 2024/05/07 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「各疾病に対してのアプローチ」
  • 2024/05/02 (Thu) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信5月号を発行しました
  • 2024/05/01 (Wed) 07:50
    ５月の熱中症にご用心ください！
  • 2024/04/30 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「末期がんの方への訪問診療介入」
  • 2024/04/26 (Fri) 07:50
    高齢者のうつ病と身体症状 治療とケアのポイント
  • 2024/04/25 (Thu) 07:50
    患者と医療・介護をつなぐ　はち丸ネットワークのメリット
  • 2024/04/24 (Wed) 07:50
    脊髄小脳変性症の理解と治療
  • 2024/04/23 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例　「精神疾患がある方の訪問診療介入」
  • 2024/04/22 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例　「聴覚障害のある患者様への訪問診療介入」
  • 2024/04/19 (Fri) 07:50
    加齢性難聴と認知症の関連性について
  • 2024/04/18 (Thu) 07:50
    もやもや病の理解と治療
  • 2024/04/17 (Wed) 07:50
    パーキンソン病と在宅療養
  • 2024/04/16 (Tue) 07:50
    （訪問診療導入事例）整形外科医の訪問可能、また在宅の医師が多い医療機関がよいという理由から当院が介入
  • 2024/04/15 (Mon) 07:50
    (ちくさ病院からのお知らせ)　当院における摂食嚥下障害治療のご案内
  • 2024/04/12 (Fri) 07:50
    訪問診療導入事例「内科と精神科フォローを行いつつ自宅療養をしているケース」
  • 2024/04/11 (Thu) 07:50
    在宅酸素療法の基礎知識
  • 2024/04/10 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例「ショートステイ利用中の患者様への訪問診療介入」
  • 2024/04/09 (Tue) 07:50
    「独居で介護サービスを利用せず、訪問診療を継続しているケース」
  • 2024/04/08 (Mon) 07:50
    代表的な薬と飲食物　避けた方が良い組み合わせ
  • 2024/04/05 (Fri) 07:50
    春の眠気に負けない！原因と対策
  • 2024/04/04 (Thu) 07:50
    関節リウマチについて知ろう！
  • 2024/04/03 (Wed) 07:50
    訪問診療導入事例　「在宅での腹水穿刺および輸血対応を含めた在宅見取りを希望」
  • 2024/04/02 (Tue) 07:50
    (お知らせ)　ちくさ通信4月号を発行しました
  • 2024/04/01 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「抗癌剤治療の継続を希望されず、BSC方針となり、訪問診療開始」
  • 2024/03/29 (Fri) 07:50
    訪問診療導入事例「生活環境を整備しながら介入していったケース」
  • 2024/03/28 (Thu) 07:50
    COPDと在宅医療
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    春の変化によるストレス　適応障害の兆候と対処法
  • 2024/03/26 (Tue) 07:50
    ご家族に見守られてご自宅にてお看取りしたケース
  • 2024/03/25 (Mon) 07:50
    訪問診療導入事例「KPが仕事を休職し、ご希望通りご自宅でご逝去されたケース」
  • 2024/03/22 (Fri) 07:50
    大人でもアレルギー？知っておきたいこと
  • 2024/03/21 (Thu) 07:50
    パーキンソニズムの病気と診断についての解説
  • 2024/03/19 (Tue) 07:50
    訪問診療導入事例「ちくさ病院に救急搬送され、入院中にご逝去されたケース」
  • 2024/03/18 (Mon) 07:50
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訪問診療導入事例　「末期がんの方への訪問診療介入」

2024/04/30 (Tue) 07:50
訪問診療導入事例　「末期がんの方への訪問診療介入」

＜症例＞
男性　74歳

＜住所＞
名古屋市千種区

＜家族構成＞
本人、妻、長女、義息子、孫の5人暮らし

＜保険情報＞
後期高齢者医療保険　２割負担　
介護保険　新規申請

＜疾患＞
胆のう癌　肝転移　腹膜播種

＜導入の経緯＞
2023/10 腹痛、発熱あり近医受診。黄疸を認めたためM大学病院消化器内科受診。精査の結果、胆嚢癌肝門部浸潤による閉塞性黄疸と診断。
胆管にプラスチックステント留置、多発肝転移、腹膜播種も認め切除不能StageIV胆のう癌として化学療法施行。
2024/1/24 発熱、胆道系酵素の上昇、ステント閉塞による胆管炎と診断。
2024/1/26プラスチックステントで内瘻化し胆管炎は改善。CTでは化学療法の効果は乏しい状況。
2024/2/2 自宅退院。食欲低下が著明で全身状態悪化。化学療法継続は困難で緩和療法が主体となる見込みである。
2024/3/1寝たきり状態で痛みを我慢している様子で食事は殆どとれてなく、エンシュアも飲めてない、それ以外の水分は何とか取れているとのことで娘様から連絡あり。
外来通院困難の為当院に訪問診療依頼となる。

＜導入後の経緯＞
2024/3/4初診
全身状態はまずまずだが、吐き気あり右上腹部痛、倦怠感もありトイレ歩行は可。初診時より訪問看護ステーション介入となる。

・疼痛コントロール
オピオイド導入、ナルサス4mgで開始

・栄養
経口摂取は少量のみ
補液、またはTPN検討(左鎖骨下CVポートあり)

緩和ケア病棟エントリーならK総合病院。基本は在宅希望。エントリーは希望されたので情報提供書作成。

2024/3/11 腹痛。嘔吐ありM大病院に搬送。
2024/3/13呼吸不全。SpO2測定不能とのことで、緊急往診、在宅酸素療法導入。発熱あり。CTRX2.0gを投与して苦痛緩和に努める。発熱の原因は、腫瘍熱、細菌感染など考えられる。
リンデロン投与しており、嘔吐で搬送された経緯を踏まえると、誤嚥による発熱を現時点では第一に考えるので、抗生剤を開始、経過によって状況判断としていく。

倦怠感、食思不振。経口ステロイドから、リンデロンに変更されて、倦怠感、食思不振は落ち着いている。

腹水。利尿剤は、経口摂取できなくなってoffされている。腹部膨満あり。

疼痛。アブストラル舌下錠100。３/13 2:40 8:30 1:30　レスキュー使用
今回より　フェントステープ1mg（ナルサス　4mgより増量）。

便秘症。念のためレシカルボンで対応できるように対応。

皮膚乾燥。保湿剤で対応。

2024/3/15疼痛コントロール良好。倦怠感や嘔気もなく、症状落ち着いている。
イレウスはあるかもしれないが、現在の腹部膨満は腹水によるもの。
緊満感は強くなく、まだ腹水穿刺までは不要な印象。
2024/3/19全身状態悪化によりご逝去された。

＜医療処置＞
CVポート　在宅酸素


ちくさ病院在宅医療ホームページ
https://w.bme.jp/38/3135/5488/XXXX

在宅医療相談窓口　在宅医療のご相談は下記のエリア相談員までご連絡ください
大塚相談員 TEL：080-4897-4613
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佐藤相談員TEL：080-4897-4673
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渡邉相談員 TEL：080-3595-8467
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編集／発行：医療法人豊隆会　ちくさ病院　在宅医療推進部
〒464-0851　名古屋市千種区今池南４－１